文 | 纵观健康
编辑 |纵观健康
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“医生！我吃了他达拉非，怎么没啥效果啊？”“兄弟，你是不是剂量没选对？”“啊？这玩意还要选剂量的？！”当然要选！他达拉非（Tadalafil）可不是“吃了就猛”的仙丹，剂量不对，别说效果减半，甚至可能让你白吃！今天就来聊聊三类人必须调整剂量，不然真是“花钱受罪”！
1. 他达拉非，真不是想吃多少就吃多少！先搞清楚，它是干啥的？主要用于治疗勃起功能障碍（ED）和前列腺增生，但剂量选错，效果可能大打折扣，甚至带来不必要的副作用！
常见剂量有5mg、10mg、20mg，医生会根据你的身体状况、使用需求和耐受程度来决定具体剂量。别想着“多吃点更猛”，剂量过高，副作用可不是闹着玩的！那问题来了——哪些人必须调整剂量？
2. 这三类人，剂量必须调整！（1）肝肾功能不好的人，不能乱吃！“医生，我肾不太好，这药能吃吗？”好问题！他达拉非主要通过肾脏排泄，肝脏代谢，如果肾功能不好，药物代谢会变慢，可能导致药效持续时间过长，副作用加重。
有肾病或肝病的人，剂量必须减少，甚至有可能根本不适合吃。所以，别自己拍脑袋决定，先去找医生评估！
（2）心血管病患者，别拿命开玩笑！“医生，我有高血压，能吃不？”兄弟，先冷静！他达拉非会扩张血管，降低血压，如果血压本来就不稳定，吃完可能会头晕、乏力，甚至晕厥！
尤其是正在服用硝酸酯类药物（比如硝酸甘油）的人，千万不能吃！ 这俩一起用，血压可能会低到“见不到明天的太阳”！所以，如果有心血管疾病，一定要先咨询医生，别自己乱试！
（3）长期吃的人，剂量得稳住！“医生，我打算长期吃，每天一颗可以不？”这就涉及到“按需用” VS “每日服用”的问题了。如果是偶尔吃，一般推荐10mg或20mg，但不能天天吃。如果是长期治疗，通常选择2.5mg~5mg的低剂量每日服用，这样能保持稳定的血药浓度，减少副作用。
有些人一激动，觉得“吃多点，效果更好”，结果反而出现头痛、脸红、胃不舒服、肌肉酸痛，影响生活质量。所以，剂量稳住才是王道！
3. 剂量选不对，可能白吃！你以为剂量错了只是“效果差点”？错！副作用可能会找上门！如果剂量太低，药效可能不明显，吃了也白吃；如果剂量太高，可能出现头痛、视力模糊、消化不良，甚至血压骤降！所以，别自己随便加减剂量，乖乖听医生的，才能吃得安心！
4. 吃他达拉非，千万别踩这些坑！有些人吃完药后喜欢“作死”式操作，结果不仅没效果，还可能出事！比如，千万别和酒精混着来！ 有人觉得“喝点酒助助兴，再吃一颗”，结果血管扩张得太厉害，血压猛降，头晕眼花，甚至直接晕倒。
再比如，别和某些药物一起吃！ 像硝酸酯类、某些抗生素、抗真菌药、降压药，都会影响他达拉非的代谢，严重的甚至可能危及生命。还有，吃完不能立刻剧烈运动！ 有些人刚吃完就去健身房猛练，结果血压更低，头晕甚至晕倒。所以，吃完药，悠着点来！
5. 总结：剂量选对了，才能吃得明白！今天的重点，记住这几条：
肝肾功能不好的人，剂量必须减少，甚至不能吃！心血管病患者，必须医生评估，别自己乱来！长期服用的人，剂量要稳定，不能随意加量！别和酒精、某些药物混用，不然可能出事！总之，他达拉非不是“吃多了更猛”，剂量选对了，才能真正发挥作用！
6. 最后，医生的忠告！
“医生，我能天天吃吗？”“先看看你适不适合吃，再谈每天吃不吃的问题！”所以，别自己乱吃，剂量一定要听医生的！要是觉得这篇文章有用，就赶紧转发给兄弟们吧，毕竟，健康的路上，大家都得走稳点！
参考文献：
European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health (2024).
中国性医学会《勃起功能障碍诊疗指南》2023版.
FDA. Tadalafil Prescribing Information.
