世界卫生组织:比起口罩,缺水才是不发达国家预防新冠的首要问题

骑虎难下的左轮君 2021-01-01 08:38:36

如果要选出2020年对我们影响最大的一件事,我相信所有人都会选择新冠。2020年让所有人都充分认识到公共卫生有多么重要。特别要感谢我们祖国的英明领导,还有无数伟大的医务工作者的默默付出。

不只是我们国家,世界各国也对医护工作者赞誉有加。美国《时代》杂志将2020年的“年度人物”颁给了一线医疗工作人员,世界各国领导人和居民也都为医护人员的无私付出表示了感谢。

当然,在新冠肆虐的2020年,全世界也充分认识到,在重大公共卫生事件面前,必须有一支强有力的医疗人员队伍。但更重要的是,我们不只是要依靠他们,给医疗人员合理的保护更加重要。而这一点,在全世界范围内的都还做的不够。

特别是新冠肺炎这样的传染性较强的疾病,如何保护一线医疗人员,在避免医疗人员成为传播者的同时,有效保障医疗队伍完整,是摆在各国政府面前的突出问题。我们国家第一时间加强了对口罩等防护物品的生产和供应管理,世界卫生组织、联合国儿童基金会等全球组织也在世界各地动员了口罩和防护服。

从现在掌握的情况可以预见到,未来一段时间我们还要跟新冠作长时间的斗争。所以口罩这类个人防护装备(personal protective equipment,简称PPE)在未来的需求依然旺盛。不过据世界卫生组织研究表示,对于许多不发达国家,当务之急是解决水的问题,不少医院和诊所严重缺乏水,导致许多医生和护士在治疗病人时无法洗手,其影响非常严重。

据世卫组织最近的一份报告显示,全球约有18亿人在没有基本水服务的情况下,在诊所或医院工作或接受治疗。全世界范围内,近四分之一的医疗保健设施缺乏基本的供水服务,三分之一的医疗设施无法让病人接受治疗时能够洗手。在世界上46个最不发达国家中,一半的医疗设施没有清洁水。

众所周知,为医生、护士和病人提供洗手场所是阻止疾病传播的最有效方法之一。然而,前述的18亿人中的卫生工作者和需要治疗的人,被迫面对没有清洁水、像样厕所、甚至没有肥皂的情况。

这样的情况引发的后果是严重的。世界卫生组织统计,在新冠大流行的背景下,医务工作者中的感染人数远高于普通人群:医务工作者占人口的不到3%,但占全球报告新冠病例的14%。

而这个问题解决需要提高全球范围内的卫生资源投资,世界卫生组织初步估计,确保所有这些不发达国家的所有医疗设施都有基本的水、环境卫生、个人卫生、废物管理和清洁服务,在2021年至2030年期间所需的额外花费是36亿美元。

但是平摊到每个人头上,每个人的投入仅2美元左右,折算成每人每年的投入不到30美分。比起口罩、防护服以及其他防护设备,世界卫生组织认为,这将是一项性价比极高的投资,可以保护医务工作者和全世界人民。而且可以趁此机会,将确保贫穷国家的医院和健康中心在未来十年都有干净的水。

考虑到2018年,全球46个最不发达国家中,政府在卫生服务方面的人均支出约为10美元,所以即使是这种具有巨大成本效益的投资,如果没有世界范围内的支持,也将成为一个挑战。例如,英国政府在2020年期间就为英国公民PPE编列了150亿英镑的预算,约合200亿美元。这大约是确保世界上最贫穷国家的医疗工作者获得水、环境卫生和个人卫生服务所能提供的基本保护所需总资金的5.5倍。

此外,改善卫生保健设施将意味着医疗工作者和病人可以专注于提供和接受他们所需要的高质量健康服务。世界卫生组织测算,如果能够完成此项投资,不仅对于防控新冠疫情有帮助,每年还可以避免100万孕妇和新生儿死于可预防的疾病。甚至有助于解决全球范围内耐药性感染激增的问题,因为减少感染也将减少对抗生素的使用需求。

从这个意义上来说,我们生活在医疗条件还不错的中国,是一件多么幸运的事情!

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