阴道微生态之生殖道感染细菌性阴道病——病因篇

孤菌做战 2024-06-17 11:52:10

调查数据显示,有40%的中国女性患有不同程度的生殖道感染。[1]其中,无症状的细菌性阴道病在健康体检妇女中约占11%,在妇科门诊种中有症状的细菌性阴道病占比达36%~60%。[2]

有症状者的细菌性阴道病比较明显的就是外阴瘙痒,还可表现为阴道分泌物增多,颜色为灰白色,质地稀薄,常常伴随着一股鱼腥臭味。

(图片来源:百度健康医典)

健康女性的阴道内有着200多种微生物,95%以乳酸菌为主,还有5%的条件致病菌。乳酸菌是阴道里面的优势菌,负责保持阴道微生态平衡。

然而,当某些因素导致乳酸菌的生长受到限制,或者阴道的弱酸性环境遭到破坏时,阴道微生态平衡就会被打破。这时,一些数量较少的致病菌,如加德纳菌、普雷沃氏菌等大量繁殖,导致细菌性阴道病。[3]

此外,女性阴道在解剖结构上是一个半开放的管道,与外界相通,这使得外源性有害微生物有机会入侵。

所以,无论是外源性微生物的入侵,还是内源性条件致病菌的大量繁殖,都可能导致细菌性阴道病的发生。

外源性感染

外源性感染主要是由外界环境中存在的细菌直接入侵女性阴道引起的感染,比如以下三点:

1、不洁性生活

如果同房时男女双方不注意个人卫生,致病菌通过性生活进入女性体内,当女性抵抗力下降时,病原体在阴道大量繁殖,就会诱发细菌性阴道病。

2、间接接触感染

使用公共浴池、浴盆、浴巾等,都可能会感染细菌进而引起炎症。

3、不注意卫生

阴道距离肛门、尿道口比较近,如果排尿、排便后不注意清洁,也可能导致阴道受到尿液、粪便的污染,进而诱发细菌性阴道病。

内源性感染

内源性感染主要是阴道内乳酸菌减少,加德纳菌、普雷沃氏菌、弯曲弧菌等增加而引起的炎症,比如以下两点:

1、滥用抗生素

抗生素在杀灭致病菌的同时对阴道内的有益乳酸菌也有影响,如果杀菌后没有及时补充乳酸菌,致病的加德纳菌、普雷沃氏菌等大量繁殖,导致细菌性阴道病。

2、过度讲究卫生

频繁使用洗液,不仅会改变阴道的pH值,还会影响阴道的微生态环境。加上频繁冲洗后,阴道正常的菌群发生紊乱,稍有不慎便会感染致细菌而引起炎症。

所以,想要远离细菌性阴道病,要保持良好的个人卫生习惯;当私处出现不适时,要去医院进行检查和治疗,并遵医嘱用药,特别是足量、足疗程用药。

【参考文献】

[1] 王雪娟. "妇科生殖道感染疾病防治." 医药卫生(文摘版) :00158-00158.

[2] 肖冰冰,刘朝晖,廖秦平,影响女性阴道乳酸杆菌数量分布的相关因素[J]分析围实用妇科与产科杂志,2008,24(6):427-429.

[3] 柳迎春. 抑制阴道加德纳菌的乳酸菌的筛选及其生物学特性. Diss. 东北农业大学, 2014.

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