现在医患关系紧张，到底是医生唯利是图过度医疗？还是患者无理取闹？

我有一位医生朋友，他说的话或许能够回答这个问题。

他说，很多患者，来我的门诊看病，比如皮脂腺囊肿，脂肪瘤什么的，一般我只需要一看一摸就知道是什么问题。

但是我但还是一样不少给他们开体表彩超化验单，然后切下来再拿去送检。

有人说这不是过度检查吗？是的，姑且就算是吧，但是我这样做并不是为了多拿钱，而只是为了保护自己，甚至是为了保住自己的饭碗。

为什么呢？如果患者是我的亲戚朋友，我可以不让他们做化验，给他们解释清楚就行了，他们会感激我为他们省了不少钱。

但是对于陌生人就不一样了，他们往往不会感激（也许不知道）我帮他省了钱，如果出了事，他们就会尽最大的努力给我找事，让我吃不了兜着走。

我以前喜欢给病人省钱，觉得大家都不容易，但是往往事与愿违，惹了一身麻烦。

比如有一次，一个患者来切皮脂腺囊肿，本来手术费加麻醉费要400块，我这人心好，于是给他开了两个大换药，麻醉费什么的都给免了，这样他一共花只了105。

但是没想到他是买了商业险，拿着收费单去报销，因为这是换药，不属于报销范围，所以人家不给报销。

结果这个人到处举报投诉，找医院，找卫生局，一番折腾。

后来我们医院医务科跟他说：你看，如果给你开全自费，你可以报销100块，但是你花了400，等于是你最终掏了300块，但是给你开大换药，你总共共只掏105块，你自己算算哪个合算？最后他想想也有道理终于作罢了。

我们医院还有几个病人，自费同意书都签好了，也好好告知他们了，但是病人出院之后就把我们告了。

最典型的一个案例是：一位医生治好了患者，患者虽然也很感激医生，但是最后还把医生告上了法庭，医生因为没有按照规程操作被处分。

这位医生百思不得其解，找到了那个患者问个究竟，那个患者支支吾吾地说，我确实也很感激你，但是我知道这是一个机会，我只有这样才能得到赔偿，不告你我就没钱花啊！反正医院也不差这几个钱！

这种事情发生多了，慢慢地，这位医生朋友的心也凉了下来，深刻领悟到医院每一条规定都是血的教训，只有严格按照规程操作才能减少自己的风险。

为什么医患关系紧张，必须承认有这里面患者的原因，也有医生的原因，虽然是少部分，但是他们的影响非常恶劣。

现在的情况是，许多患者到医院看病，总是怀疑医生乱检查、乱开药以便自己多拿提成；

而许多医生也是担心一句话说不好就会被录音，一个细节忽略就会被投诉，所以看病时采取防御性的态度：先保证自己安全再看病，宁可保守一些也不愿意冒风险，虽然很多时候保守对于患者不利。

所以，要想让医患关系融洽，必须放下成见，不要先入为主，否则，对于医患双方都是非常有害的。