消化性溃疡是一种在胃肠道粘膜上形成的炎症性损伤,主要是由胃酸和消化酶的作用引起的,这些损伤可能穿过粘膜下层甚至更深的组织。该状况多见于胃部和十二指肠。
消化性溃疡有什么表现?
消化性溃疡通常以“上腹部疼痛”为主要表征,具体症状包括但不限于:钝感疼痛、烧灼感、胀感疼痛、剧烈疼痛以及类似饥饿时的不适。概述其特点如下:
慢性演变:该病状可能持续数年甚至超过十年。
周期性爆发:疾病的活跃期可能持续几周至几个月,而缓解期则长短不一,存在季节性波动,多在秋末冬初以及冬末春初加剧。
饮食相关疼痛:部分病患会经历与饮食相关的周期性上腹部疼痛,例如空腹时感到的疼痛或夜间疼痛,其中食后即缓的症状多见于十二指肠溃疡,而餐后加剧的情况则多观察于胃溃疡患者。
症状缓解措施:上腹疼痛可能通过抑酸药物或抗酸药物得到缓解。此外,病患还可能出现上腹部胀气、不适、食欲减退、打嗝、反酸等伴随症状。
消化性溃疡的发病原因及机理??
在探讨胃部疾病的成因时,我们识别出幽门螺旋菌(简称Hp)感染、药物反应、遗传因素、胃排空障碍及激素失调等为主导因素。其中,幽门螺旋菌感染和药物使用的后果尤需留意。
幽门螺旋菌,一种通过唾液传播的细菌,常见的感染途径包括共用餐具和亲密接触。感染后,个体可能经历餐后饱胀、胃部不适、腹胀、反酸及食欲下降等症状。面对这些症状,推荐前往有资质的医疗机构进行检测。鉴于其交叉感染的特性,同住家庭成员也应接受检查。在家中有感染者的情况下,采取三联或四联疗法结合餐具消毒、使用公筷等措施,可以有效治愈幽门螺旋菌。
另一个关键因素是药物,特别是非甾体抗炎药(NSAIDs)和皮质类固醇的使用,这些药物易引发消化性溃疡,服用抗血小板药物氯吡格雷的个体也属于高风险群体。实践中,长期私自服用止痛药物的个体因消化性溃疡而出现上消化道出血的案例并不鲜见。因此,重要的是在专业医师的指导下合理使用药物,避免不当用药带来的健康风险。
餐前痛与餐后痛不一样
消化性溃疡的典型表现包括上腹部的不适与疼痛,这种疼痛多样化,可能为钝重、灼热、膨胀感或是剧烈疼痛。此外,这种病症往往是长期性的,可能持续数年甚至十几年。
关于消化性溃疡引起的疼痛,通常这种不适与饮食行为紧密相关,呈现为周期性的上腹疼痛。通过观察疼痛与饮食之间的关系,能初步辨识是患有胃溃疡还是十二指肠溃疡。胃溃疡患者会经历所谓的“餐后痛”,该痛感通常在餐后1小时内出现并逐渐减轻。这是因为食物摩擦溃疡面引起的疼痛,以及食物刺激胃酸分泌进一步刺激溃疡面造成的。
相对地,十二指肠溃疡患者则体验到“空腹痛”,该疼痛在餐后2至4小时内出现,并在进食后得到缓解。其原因在于空腹时胃酸直接作用于十二指肠溃疡面,引发疼痛。进食后,食物与胃酸混合减缓了胃酸对十二指肠的刺激,因此疼痛得以减轻。