大部分的中老年人，都会面临一个问题——半月板损伤。有些人半月板损伤，是没有任何症状的，而有些老年人的半月板损伤，则疼痛无比。

老伍今年62岁，因为膝盖疼痛多年，去了医院检查，医生给老伍做了核磁共振以后，发现老伍是半月板损伤。

听到半月板损伤之后的老伍大受打击，想起之前自己看过的新闻，说半月板损伤严重的话需要手术治疗，如果不手术治疗，会得关节炎，还会关节变形，于是老伍连忙追问医生，自己是否需要手术治疗？

医生询问老伍，除了膝盖偶尔疼痛之外，是否还有其他症状？会不会影响正常生活？

老伍表示，自己这两个膝盖，除了偶尔疼痛以外，并不会影响正常生活。

医生表示，核磁共振出来的结果表示，老伍是正常的半月板退变性损伤，大部分老年人随着关节的退化都会有这种情况，也就是我们常说的膝关节骨性关节炎。片子上的结果没有很严重，而且老伍自己也说了，除了偶尔疼痛之外，并不会影响日常生活，所以也就不用手术治疗了。

半月板，在我们的膝盖关节处，是两个半月状纤维的软骨，主要用来支撑膝盖的旋转动作，是构成膝关节的重要结构之一。用通俗的话来解释半月板，那就是大腿和小腿之间的缓冲地带，可以缓冲撞击，摩擦和挤压，还能润滑关节。

一般情况下，半月板是比较稳定的，如果出现了以下3种情况，证明你的半月板出现损伤了：

1、膝盖疼痛

半月板出现损伤后，人体在下蹲或蹲着突然站起时，会出现膝盖疼的症状，因为这个时候关节是扭转的，跟关节其他部位产生了牵拉，就会出现半月板疼痛。

有些人可能会问，那我在走路跟跑步的时候，膝盖都不会疼，这是不是就代表着自己的膝盖没有问题呢？

并不是，因为我们在走路跟跑步的时候，半月板是做水平运动的，不会有扭转，所以就算半月板出现了问题，我们也感觉不到疼痛，所以不能拿走路和跑步来检测自己的半月板有没有出现问题。

要想检查自己的半月板有没有出现损伤，就多做几个下蹲的动作，如果在下蹲的时候，出现了膝盖疼的情况，就需要考虑是不是半月板损伤。

2、膝关节偶尔出现响声

在看电视的时候，我们经常会听到某个老人说“我这把老骨头，咔咔响”，这里说的响声，就是半月板出现损伤之后出现的，当声音偶尔大偶尔小，如果仔细听的话，会感觉是膝关节处传来的声音。

3、膝盖伸不直

半月板出现损伤之后，会出现膝盖伸不直也弯不下去的情况，这种情况有可能会出现在走路或者是走楼梯的时候，目前临床上把这种情况称之为“交锁”。

当然，除了半月板损伤之外，软骨受损严重的老年人也有可能会出现膝盖突然伸不直和弯不下去的情况，所以建议出现以上几种症状的患者，最好去医院检查一下。那么，半月板受损之后，到底要不要手术治疗呢？

这主要取决于患者半月板的受损情况，目前临床上可以把半月板损伤分为以下几种：

半月板Ⅰ度损伤：这种情况是最轻微的，外观正常，内部可能有一点损伤，不需要吃药也不需要手术治疗，只要在日常生活中稍微注意一下就可以了。

半月板Ⅱ度损伤：跟Ⅰ度一样，外观和表面都正常，但内部的受损程度会更高，这个时候首选保守治疗，主要是多休息，配合吃药，也可以选择关节内注射

半月板Ⅲ度损伤：这个时候的半月板损伤已经很严重了，内部的损伤已经蔓延到了表面，需要手术治疗。

对于一些老年人来说，膝盖用了几十年了，自然会出现老化和磨损的情况，如果是因为自然老化而出现的半月板磨损，就不需要手术治疗，只需要吃药治疗即可，只有Ⅲ度及Ⅲ度以上的损伤，才需要尽快手术治疗。还有青少年运动不当导致的急性半月板损伤，也需要手术治疗。

说到这里，我们再来说说，除了半月板损伤之外，导致老年人膝盖疼的原因，还有哪些？

1）膝关节骨性关节炎

年龄老化、超重、肥胖、膝关节损伤等，都有可能导致膝关节骨性关节炎。患有膝关节骨性关节炎的患者，会伴有膝盖疼痛、肿胀、僵硬等症状，要想治疗膝关节骨性关节炎的话，患者可以采用热疗、水疗、超声波等物理治疗方法，还能在医生的指导下配合吃药（如阿司匹林片）治疗。

2）滑膜炎

滑膜炎，指的就是在关节最内侧面的一层组织结构，主要是分泌润滑液，起到润滑关节的作用。上了年纪、受凉、受伤等情况都有可能会导致滑膜损伤，出现膝盖疼痛、关节积液等症状。患有滑膜炎的患者，可以去医院让医生开一些塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物来治疗，严重时还需手术治疗。

3）髌骨骨折

当老年人在意外摔倒的时候撞击到了膝盖，就有可能会出现髌骨骨折的情况，出现膝盖疼痛等不适症状。患者可以通过口服布洛芬缓释胶囊来止痛，也可以通过手法复位治疗来缓解疼痛。严重的髌骨骨折则可以采用手术治疗方法。

除了以上三种情况之外，还有缺钙、风湿等都有可能导致老年人膝盖疼痛，要想预防膝盖疼痛出现，日常生活中我们就要多保养膝盖。

1、体育锻炼

注意！这里说的体育锻炼，一定要是在专业人士指导下的体育锻炼，如果没有经过专业人士的指导，自己在家一个人盲目地锻炼，反而有可能会导致膝盖受损。

建议多做一些跑步、游泳等有氧运动，增强肌肉力量，从而稳定关节。如果你已经开始有膝盖疼痛的症状了，也不要慌，多注意休息，有空的时候也可以做一些有氧运动，可以起到缓解疼痛的效果。

2、减轻体重

超重和肥胖，都会加重膝关节的负担，引发关节炎，而减轻体重不仅可以帮助修复膝关节，还能缓解关节疼痛，所以建议大家为了自己的身体着想，从现在开始，就减肥。

3、补钙

如果是因缺钙导致的骨质疏松，也有可能会出现膝盖疼痛的症状，所以大家在日常生活中，一定要注意补钙，多吃一些含钙量高的食物，也可以在医生的指导下吃一些钙片。

4、伤膝盖的动作少做

用几个字来概括伤膝盖的动作，那就是“蹲、跪、爬、翘、静”。

蹲：好好想想，在家里做饭的时候，你是不是也喜欢蹲在地上摘菜、洗菜、削皮？看似平平无奇的一个动作，对我们的膝盖却非常不友好。如果把平躺时的膝盖负重设为0，那么站着时，膝盖的负重是平躺的1倍，走路时，负重是2倍，而蹲下时，膝盖的负重则是8倍！所以要想保护好膝盖，平时一定要少做蹲下的动作。

跪：跪着跟蹲着一样，负重也是8倍，所以大家也要少跪着，不然对膝盖的伤害会很大。

爬：很多人在周末或者放假的时候，都喜欢约上三五好友一起去爬山，但是长时间爬山，对膝盖的伤害也很大，还有可能会加速老化，所以建议大家不要太频繁爬山。还有爬楼梯等，需要涉及爬的动作，也要少做，尤其是老年人。

翘：只知道翘二郎腿会导致腿型变化？翘二郎腿的危害远不止如此！长期翘二郎腿会加重软骨磨损，增加患关节炎的概率，所以为了膝盖和腿型着想，大家一定要少翘二郎腿。

静：看到这里大家可能会很疑惑，不是说平躺的时候膝盖负重是0吗？怎么静止不动的时候还会伤关节呢？这是因为，关节软骨有一部分营养，是需要通过运动挤压关节滑液才能供给软骨的，如果一直静止不动，这部分营养就不能给到软骨，导致膝盖出现问题。所以大家平时在家里躺着，也要记得经常变换姿势，不要一个姿势时间太长。

很多人平时都不会注意到膝盖的存在，也不会想着要好好保养膝盖，所以上了年纪之后，膝盖的问题就会接踵而来，为了避免后续一系列的麻烦，大家一定记得要好好保护膝盖。

膝盖的重要性不言而喻，但并不是所有的半月板损伤，都需要手术治疗的，这是分情况的，如果大家在日常生活中跟老伍一样，遇到了有关半月板损伤的疑问，不要自己瞎猜，去医院直接咨询医生就好了。

参考文献：

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