会厌是位于舌根后方的软骨结构，形似树叶，负责在吞咽时封闭气管入口。当发生急性感染时，这个仅3-4cm²的器官会经历致命演变：

水肿期（0-6小时）：炎性渗出使会厌厚度从2mm骤增至10mm，体积膨胀5倍

窒息期（6-12小时）：肿胀组织完全堵塞声门，成人气道横截面积从150mm²缩小至20mm²

衰竭期（＞12小时）：血氧饱和度跌破85%，脑细胞开始不可逆损伤

临床数据显示，从出现症状到完全窒息平均仅8小时，儿童病情进展更快（平均4-6小时）。

急性会厌炎早期也是有着明显的特征。

痛感上是暴风骤雨式疼痛，区别于普通咽炎，其疼痛在3小时内达到顶峰（VAS评分≥7分），吞咽痛远重于自发痛，出现“空咽痛”（咽口水比吃饭更痛）

语言发声会改变，说话声音含混如口含热水（“含橄榄音”），而非普通咽炎的沙哑，严重时完全失声，仅能用气声交流

身体会有强烈倾向，患者会本能前倾坐位，双手撑膝（三脚架体位），颈部僵硬拒绝后仰，转头需全身转动

口中唾液管理失控，因吞咽剧痛导致流涎，成人每小时需更换3次以上纸巾，儿童可见前襟持续湿润，伴犬吠样咳嗽

呼吸会逐渐困难，初期仅活动后气促（Ⅰ度呼吸困难），一段时间后，在安静时可见锁骨上窝凹陷（Ⅱ度），最后会出现三凹征+面色青紫（Ⅲ度）

身体会出现发热悖论，成人可能仅有低热（＜38℃），但伴寒战，儿童常突发高热（39-40℃），与体征严重度不匹配

如何自救？

身体绝对保持前倾坐位，儿童采用“飞机抱”姿势。禁止平卧！仰卧位会使肿胀会厌完全堵塞气道

用冷毛巾敷颈前部（甲状腺平面），收缩局部血管用以保护呼吸道，也可口含冰块（非吞咽）降低黏膜温度

最要紧的还是就医，拨打120时明确说明“疑似急性会厌炎”

以下人群是容易发炎者

身体有免疫缺陷，糖尿病患者的发病率是常人5倍；身体容易过敏，急性会厌炎中30%合并过敏反应；咽喉曾经有过创伤，当空气污染指数＞150时，急诊量激增2.3倍

有病就得治，认知误区很可怕

误区1：“喉咙痛喝蜂蜜水缓解”→ 糖分反而促进细菌繁殖，加重感染

误区2：“先吃抗生素观察看看”→ 普通头孢无法覆盖常见致病菌（流感嗜血杆菌）

误区3：“呼吸困难才需要去医院”→ Ⅰ度呼吸困难阶段是最后救治窗口期

（数据来源：《柳叶刀》全球急诊医学研究）