医保乱象:一盒药结算60次

惜梦聊军事 2024-11-10 01:50:33

一盒复方阿胶浆结算 60 次。

一盒复方阿胶浆居然可以结算 60 次,你没听错!

这可不是什么促销活动,而是近日被曝光的医保乱象。国家医保局发布通报,指出部分医药机构售卖的复方阿胶浆药品追溯码存在重复问题。药品追溯码就像药品的电子身份证,每一盒药品都只有一个。

但最近国家医保局接到企业反映和群众举报,发现一些医药机构售卖的复方阿胶浆药品追溯码居然重复了。其中一盒复方阿胶浆的追溯码竟然被结算了 60 次,这是怎么一回事?

国家医保局解释,药品追溯码是药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签,由一系列数字、字母和符号组成,标识在药品包装盒的显著位置。若存在多次终端结算扫码记录,那该药品就可能是回流药或是被串换销售。不法分子会利用医保基金购买药品后转手倒卖,进行二次销售甚至多次销售,骗取医保基金。此外,一些零售药店还会向参保人销售洗衣粉、化妆品等生活用品或非医保支付药品,并套用为医保药品进行结算,以达到非法套刷医保基金的目的,这种行为就是串换销售。

对于复方阿胶浆药品追溯码重复一事,国家医保局也做出了进一步回应,分析了三种可能的原因:

1. 一是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码。

2. 二是带有正常追溯码的药品被反复串换,空刷医保和回流。

3. 三是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码。

这次通报涉及 11 个省份的 46 家医药机构,可谓触目惊心。医保基金是广大参保人员的救命钱,绝不能成为不法分子的唐僧肉。国家医保局已经介入调查,我们期待一个公正的结果。

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