近日，长期饱受咽喉部发作性疼痛的袁先生，在岳阳市中医医院神经外科术后第二天便能“无痛”进食，他直呼：“早该来岳阳市中医医院治疗的，平白受了好多苦哦！”

吃东西像吞刀片一样疼痛难受是怎么回事？患者袁先生38岁，岳阳县新开镇人，半年前开始出现反复左侧咽喉部发作性疼痛，每次发作时间几秒至几分钟不等，起初他以为是咽喉炎症或者扁桃体发炎有关引起的，便没有重视，随后病情逐渐加重，日常喝口水都会刺激疼痛，以至于后来吃东西就心理恐惧。

曾先后在附近诊所、多家医院就诊及口服药物治疗但始终效果欠佳，由于诊断不明，症状还在不断加重，袁先生经过上网搜索，最后抱着最后一线希望，来到岳阳市中医医院神经外科钟斌主任的门诊。

经过详细的检查和诊断，钟斌主任发现袁先生的疼痛并非普通的炎症所致，可能与舌咽神经痛有关，考虑为舌咽神经痛可能。随后予以完善头部舌咽神经MR检查，明确左侧舌咽神经被小血管伴行并推挤导致，这下患者病情诊断明确。

经过与患者充分沟通，钟斌主任介绍，“目前国际公认的治疗舌咽神经痛的首选方法就是微血管减压术，市中医医院技术成熟……”最终袁先生同意尽快手术治疗。

钟斌主任进行完善术前相关准备工作后，在显微镜下为患者行舌咽神经微血管减压，手术顺利。术后袁先生麻醉清醒后，咽喉疼痛立即缓解，未再次出现疼痛，第二天一早便可以自由进食喝水的袁先生非常开心地说道：“这是这几个月来吃得最舒服的一餐饭了。”

钟斌主任介绍，对于咽喉疼痛不适，普遍人们认为是咽喉炎症、扁桃体发炎有关引起。长期疼痛，需要警惕咽喉部的恶性肿瘤，这种需要做CT、电子喉镜等相关检查进行排查。如一侧舌根、咽喉等区域的骤发骤停剧痛，就需要考虑是舌咽神经痛导致。

而舌咽神经痛分原发性和继发性，前者病因不明，后者与肿瘤、炎症等有关。主要解决方案：

1.药物治疗：方案同三叉神经痛（以抗癫痫、止痛药物为主）；

2.手术治疗：舌咽神经根显微血管减压术、舌咽神经根显微血管减压术。

湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 李佑飞 陈纯

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（编辑ZS）