近日，天津市胸科医院许静教授，孙姗教授团队又成功为一位95岁超高龄老奶奶植入Micra无导线起搏器，该例为天津市无导线起搏器植入最高龄患者。2020年，该团队曾为一位94岁老人植入无导线起搏器，成为全国第二高龄无导线起搏患者。

患者女性曾于2004年5月，出现头晕，心悸，偶黑蒙及晕厥进行起搏器安置治疗术，植入当时国内最新双腔起搏器Medtronic Kappa KDR901。2012年8月起搏器电池耗竭需要更换，恰逢双腔带MVP最小化心室起搏功能起搏器刚刚进入中国市场，为了减少心室起搏对于心功能的影响故做此选择。近日发现第二块起搏器电池接近耗竭，需再次进行起搏器更换术而收治入院。

检查发现，患者血压89/55mmHg，心电图呈持续性房颤， 由于已是第三次更换，电极使用寿命已超过17年，为避免今后电极故障再次手术，需要制定最符合患者实际需求的诊疗方案，天津市胸科医院许静教授，孙姗教授团队综合考虑，超高龄患者再次手术的感染风险大；皮下脂肪薄，患者患有脑梗长时间手术配合能力差等因素；以及老电极已植入17年存在磨损和脱位风险且持续性房颤符合单腔起搏器适应症。认为保留原起搏器和电极并调整为OVO模式，新植入体积最小无电极设计的Micra无导线起搏器，最大程度减轻患者痛苦及再手术风险。

据介绍，Micra无导线起搏器如同药物胶囊大小，重量仅1.75克，电池寿命长达12年，兼容全身磁共振扫描。植入后，患者几乎感觉不到它的存在，能改善患者体验，提高术后生活质量。相比传统的起搏器植入手术，Micra无导线起搏器植入手术耗时短，且患者没有伤疤、电极、囊袋，可避免传统起搏器手术在穿刺和导线植入后可能出现的气胸、电极磨损、移位、囊袋感染等并发症。尤其适合有传统起搏器并发症、感染风险大、解剖或血管异常、不需要频繁起搏的患者。

25日下午，许静教授，孙姗教授带团队为患者施行手术，在患者局部麻醉后，医生穿刺右侧股静脉建立通路，将无导线起搏器送入右室间隔，选定合适的位置，确认固定及工作参数良好，成功释放后完成手术，用时仅25分钟。整个手术中，患者配合良好，第二天即可下床自由活动。术后检查起搏器参数良好，患者精神状态佳，向全体医务人员竖起大拇指。