张口受限、关节响,可能是颞下颌关节在捣乱!

徐孟医生说疼痛 2024-10-07 10:52:56

在日常生活中,你是否曾遇到过打哈欠或咬硬物时,下颌关节突然传来剧痛,甚至张不开嘴的情况?这很可能是颞下颌关节紊乱在作祟。颞下颌关节紊乱,俗称“挂钩疼”、“下巴颌疼”,是一种常见但常被忽视的口腔健康问题。

颞下颌关节紊乱病并非指单一的疾患,而是一组相关疾病的统称,主要累及颞下颌关节及相关肌肉群,表现为疼痛、弹响、张口受限等共同症状。这些症状不仅影响患者的咀嚼、吞咽、说话等口腔功能,还可能引发一系列并发症,严重影响患者的生活质量。

一、颞下颌关节紊乱的主要症状

疼痛:颞下颌关节紊乱最直观的症状就是疼痛。这种疼痛通常集中在耳屏深侧的关节周围,尤其在吃饭或张嘴时尤为严重。患者还可能感到下颌体部咬肌区、颞部的颞肌区、口内升支内侧的翼内肌区和上颌结节后内上侧的翼外肌区有压痛。关节弹响:下颌活动时,患者可能会听到或触及关节弹响。这种弹响可能是单声,也可能是双声或多声,有时伴有摩擦音或破碎音。这代表关节问题已经到非常严重的骨结构异常。下颌活动异常:颞下颌关节紊乱还可能导致下颌活动异常,表现为张口困难、开口时下颌偏斜或张口过大。这些症状可能因疾病的不同类型而有所差异。

二、伴随的疼痛

头痛与颈痛:颞下颌关节紊乱患者常伴有频繁的头痛或颈痛。这种疼痛可能由关节问题引起的肌肉紧张和痉挛导致,也可能与神经受压有关。肌肉疼痛:受累肌肉的区域触摸按压时肌肉发硬,并伴有触压痛。这种疼痛常沿肌肉走行区域放射到颞部(太阳穴区域)、颈外侧或枕部(即后脑勺)。耳症、眼症与头痛:部分患者还可能伴有原因不明的耳、眼、头部不适。这些症状虽然与颞下颌关节紊乱有直接关系,但耳科、头颅和眼科检查往往无异常。

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