【组成】人参 款冬花 桑白皮 桔梗 五味子 阿胶 乌梅各一两(各30元g)贝母半两(15g) 罂粟壳去顶,蜜炒黄,八两(240g)
【用法】上为细末,每服三钱(9g),白汤点服,嗽住止后服(现代用法:共研细末。每服 9g,温开水送下。亦可水煎服,用量按原方比例酌定)。
【功效】敛肺止咳,益气养阴。
【主治】久咳肺虚,气阴两伤证。久咳不已,咳甚则气喘自汗,痰少而黏,脉虚数。
【制方原理】本方主治久伤肺,肺气耗散,肺阴亏损之证。肺为娇脏,主气属卫,以润而用事。久咳不已,每致肺气虚损,肺阴耗伤,见咳嗽不愈,甚则气喘;肺气虚弱,卫表不固,则见自汗;肺阴亏虚,虚热内生,炼液成痰,而见痰少而黏,脉来虚数。本证病机为久咳肺虚,气阴两伤,兼夹痰热,治宜敛肺止咳,益气养阴,辅以降气化痰之法。
方中罂粟壳味酸性涩,善能敛肺止咳,蜜制兼以润肺化痰,故重用为君药。五味子、乌梅亦为酸涩之品,收敛肺气,止咳生津,助君药敛肺止咳,共为臣药。人参益气补肺,阿胶滋阴润肺,合用则两补肺之气阴;更以款冬花、桑白皮化痰止咳,降气平喘;贝母润肺化痰,清热止咳,共为佐药。桔梗宣肺祛痰,兼能载药上行,为佐使药。诸药合用,共奏敛肺止咳,益气养阴之功。
制方特点:收敛固涩与益气养阴合法,重在敛涩;寓升散于敛降之中,以敛降为主。
【临床应用】
1.用方要点 本方适用于久咳肺虚,气阴两伤之证。临床以久咳不止,喘而自汗,脉虚数为使用依据。
2.临证加减 肺肾亏虚而见喘甚,呼多吸少者,宜加蛤蚧、胡桃肉;气虚明显而见气短乏力,可加黄芪、西洋参;若阴虚而见口燥咽干,舌红苔干,酌加麦冬、沙参;燥热伤肺而见痰中带血,可加白及、白茅根、仙鹤草。
3.现代运用 多用于慢性气管炎、支气管哮喘、肺气肿等属久咳肺虚,气阴两亏者。
4.使用注意 本方不宜久服;久咳兼有表邪者忌用。
(内容摘自谢鸣主编的方剂学教材)
九仙散方歌:
九仙散中罂粟君,五味乌梅共为臣,参胶款桑贝桔梗, 敛肺止咳益气阴。