扬子晚报网讯（通讯员 曹慧慧 李孝媛 记者 吕彦霖）阿尔茨海默病患者常被称为“困在时间里的人”。这一疾病不仅给患者本人带来极大的生活困扰，也让其家人承受巨大的照护压力，早期诊断和治疗显得尤为重要。近日记者从南京市第一医院获悉，该院核医学科成功引入了阿尔茨海默病（AD）诊断的金标准技术，成为江苏省内唯一一家能够开展此技术的医院。

家住安徽今年65岁的孙女士退休前是一名会计，对数字有着极高的敏感度。然而，去年1月份，她突然发现自己的计算能力大幅下降，“以前几千几万的计算完全不在话下，最近突然只能算100以内的加减法了！”孙女士介绍。经过多方打听，她来到南京市第一医院核医学科寻求帮助，经过王峰主任团队的诊断，利用诊断AD的分子靶向显像技术，孙女士最终被确诊为阿尔茨海默病。

据悉，南京市第一医院核医学科在阿尔茨海默病诊断方面采用了两项先进技术：Aβ-PET和Tau-PET。这两项技术分别用于检测大脑中的淀粉样蛋白和Tau蛋白沉积情况，是诊断阿尔茨海默病的金标准。

淀粉样蛋白级联假说认为 Aβ 在大脑中的沉积是 AD 疾病病理发生的始发和核心事件。自2012年美国国家衰老研究所和阿尔茨海默病协会（NIA-AA）指南提出AT（N）诊断框架以来，脑脊液检测一直是阿尔茨海默病诊断的重要手段，然而，脑脊液检测无法提供脑部病理性斑块的空间分布信息。因此，自2018年起各大指南开始将Aβ-PET和Tau-PET纳入诊断金标准，并作为I级推荐和诊断的A类证据。

反应淀粉样蛋白沉积情况（Aβ-PET）作为诊断阿尔茨海默病的必要条件可以早期识别尚无症状的临床前期患者和轻度认知障碍（MCI）患者，并有助于提升痴呆患者的鉴别诊断精确度，指导AD靶向药物治疗。反应Tau蛋白沉积情况（Tau-PET）的空间分布模式有助于识别不同的AD亚型，准确检测非典型（非遗忘型）AD。此外，Tau蛋白沉积更能反映AD的严重程度，在疾病进展和预后判断方面具有更高的价值。

南京市第一医院核医学科的成功实践，为阿尔茨海默病患者提供了更为准确、可靠的诊断手段。这一技术的引入，不仅提升了医院的诊疗水平，也为广大患者带来了新的希望。

校对 王菲