“医生，我的病理报告中标注的这几个加号，是什么意思啊？病情是不是很严重啊？”

在肿瘤科工作的日子里，经常有患者这样来问我。如果你的病理报告中藏着以下4个关键的“免死金牌”，作为一名肿瘤科医生，我也替你高兴，生存期将会大大延长！

一、高分化程度

分化程度一般分为高分化、中分化、低分化和未分化。分数程度越低，肿瘤的恶性程度就越高。而高分化则说明癌细胞生长速度缓慢，也不容易出现复发、转移和扩散的情况，预后也很好。

二、低Ki67指数

Ki67是一种用于衡量细胞增殖活性的指标。

ki67指数越低，说明癌细胞的增殖速度越慢。这意味着肿瘤的生长可控，复发转移的风险也比较低。

当Ki-67指数超过30%时，这时候就要注意了，癌细胞比较活跃，要积极干预，防止后续病情加重。

三、免疫组化里的防御信号

Ki-67指数超过30%确实让人揪心。但PD-L1阳性（≥50%）为免疫系统打开了一扇新的大门。比如：

肺癌患者使用免疫检查点抑制剂后，5年生存率能从5%跃升到31.9%。

雌激素受体（ER）阳性乳腺癌患者，内分泌治疗能让复发风险下降40%。

四、特定基因检测

当报告出现"EGFR突变""HER-2阳性""ALK融合"等字眼，别慌！这恰恰就是我们能够精准打击癌细胞的突破口。

比如：奥希替尼能够让EGFR突变的肺癌患者的生存期突破3年；曲妥珠单抗的出现让曾经预后很差的HER-2阳性乳腺癌患者生存率翻倍。

看完这篇文章如果你有："我的分化程度属于哪一级？""需要做基因检测吗？""PD-L1结果对治疗有什么影响？"等问题。可以在评论区留言或者给我发私信，将报告发给我，我来为你解答