大家好，我是北京中西医结合医院骨科主任李晨医生。

您的颈、肩、腰、腿是否酸痛、麻木、肿胀或僵硬？每次天气变化都会变得更糟吗？这是由于体内阳气不足，筋脉受风寒湿阻滞所致。治疗应以清热散寒、通络活血、补虚为主。

这种情况中医称为痹症，主要是气血瘀阻，筋骨失濡养所致。此病与外感风寒湿热之邪以及人体正气不足有关。主要症状是什么？

四肢疼痛、体重减轻、疲劳、气短、头晕、烦躁、全身恶心和关节水肿。

今天分享医圣张仲景的一个方子——桂枝芍药知母汤。能补阳气至筋脉骨缝，祛风寒湿，主治“诸关节疼痛”！

【处方】桂枝、白芍、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子。

【注意事项】附子有一定的毒性。需煎40分钟后才可加入其他药物。

如果你经常手脚冰凉，容易出现身体酸痛，比如颈痛、腰痛、腿痛、手臂痛、膝关节痛，甚至脚后跟痛等，可以试试这个方子。

疼痛的原因主要有两个，“不通则痛”和“不盛则痛”。方中的附子和桂枝，一是大补阳气，二是温经经脉，将阳气引于四肢、关节、经络的筋脉之中。甚至在骨头里循环。

阳气如太阳。阳气充足，寒湿就不易侵入筋骨。另外，“血温则行”，不会出现瘀血，四肢筋脉得到气血的滋养。，“堵”、“不荣”的问题就能解决，疼痛、寒战、胳膊腿冷痛等自然就会消失。

此外，还用防风、麻黄、生姜祛寒、祛风、祛湿。麻黄还能发汗，通过发汗排出体内的寒湿。最重要的是，为了防止过度使用温燥药物损伤自身的阴血，还用知母、芍药来滋阴清热，以维持体内阴阳的相对平衡。。

最后加白术、甘草，补脾胃。毕竟脾胃主要负责运化食物、吸收营养。脾胃好了，药效才能更好地吸收。此外，脾胃还有生化气血、运化水湿的功能。因此，它可以帮助清除筋骨关节处的寒湿，也可以更好的滋养筋骨！

有一位49岁的患者，随着年龄的增长，患上了类风湿性关节炎。每次得病，他全身的关节都像被狠狠地打了一下一样疼痛。这是非常痛苦的。

后来，他依靠激素来缓解疼痛。然而，激素虽然可以暂时缓解疼痛，但却无法治愈疾病。相反，它们会引起很多副作用，所以他停止服用。

幸好他及时停止服用激素，否则就会导致股骨头坏死，长期折磨他。

后来他找到了我，我给了他桂枝牡丹知母汤加减。

结果吃了一剂药，疼痛就减轻了；连续服用7天后，多年的慢性病得到缓解，类风湿因子大大减少，体内的寒气也大大减轻，刺骨的寒冷感不再有。以前也出现过这样的情况，现在关节受凉不再肿痛了。

服用半个月后，风湿症状再也没有出现。

另外，平时可以艾灸疼痛部位，以祛除局部寒湿，使气血运行，或者艾灸一些补阳助阳的穴位，如关元穴、命门穴等，以帮助缓解疼痛。体内的阳气。气上升，让阳气顺利地流过关节和肌肉。

【我的出诊原则】

1、我的开方用药有一个特点【简单+便宜+安全+有效】。

2、我以治病救人为己任，做到没有分别心，人不分贫穷富贵贱，男女老少，在我眼里只有患者。