不少颈椎病患者的治疗需要手术介入，而做手术就要提到手术术式了，一般常用的就是颈前路手术和颈后路手术。有的患者了解的比较多，在网上或者听别人说的“颈前路手术更好”，于是就要求医生给他们做这种手术。那事实上，颈前路手术真的就比颈后路手术好吗？这两种手术到底哪种更好呢？下面，就让宣武医院王作伟主任来讲讲。

颈椎做手术是从前路好，还是后路好？

其实这个问题不能一概而论，因为前路手术和后路手术的适应症各不相同。一般情况下，颈后路手术给多节段椎管狭窄患者做的多，而单节段的颈椎管狭窄、突出物主要在前方的情况，我们一般选择颈前路手术。

总之，只要您选对适合您病情的手术，不管从颈前方做还是颈后方做，都可以达到不错的效果。

那为啥都说颈前路手术更好呢？

事实上，如果患者的情况既可以做颈前路又可以做颈后路时，一般还是建议做颈前路手术。为什么呢？因为从前路做手术对人体的损伤更小。

•颈前路手术：手术从脖子前方切口，从肌肉之间的自然间隙进入，所以这种手术对肌肉基本上是没有破坏的，只是把肌肉牵开就可以达到手术的目的，所以它对肌肉、软组织损伤都是比较小的。而且伤口也不大，术后恢复得更快。

•颈后路手术：如果做后路的手术，颈椎后侧两旁都有很粗大的肌肉，类比就是我们平时吃的里脊肉，而我们做后路的手术，就是要把这些里脊肉从骨头上拨开，然后去除骨头后，在骨头下操作，做完后再把肌肉缝回去。所以，这种手术对肌肉的破坏还是相对比较大的。

在手术后的早期，做后路的患者会相对比较难受一些，会感到脖子不舒服、比较僵硬，而前路手术的患者就没有这种感觉。

颈前路手术的损伤小，那是不是颈前路就一定比颈后路好呢？也并非如此！就像上面说的，如果您是多节段的颈椎管狭窄，这时做颈前路手术并不能解决问题，反而颈后路手术可以一次性解决您的问题，并且减压效果会更好。所以患者还是要正确对待这两种手术，根据自己的具体情况选择最适合的术式。