声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

王医生刚值完夜班准备下班，护士小张匆忙跑来："老赵病房出事了！"两人快步冲进病房，只见一位老年患者正捂着胸口，满头大汗。

这位63岁的赵大爷是位知名画家，平日里为了预防心脑血管疾病，坚持服用阿司匹林已有十多年。昨天下午画画时突感胸闷，送医后确诊为急性心肌梗死。

这一幕引发了王医生的深思：为何坚持服用阿司匹林多年的患者还会发生心梗？阿司匹林真能预防心脑血管疾病吗？长期服用会不会产生其他问题？

带着这些疑问，王医生开始查阅相关医学文献。中华医学会心血管病学分会2023年发布的《中国心血管病预防指南》显示：阿司匹林确实能够通过抑制血小板聚集，降低心脑血管疾病发生风险。不过，这把"双刃剑"也存在潜在风险。

张大姐就是一个典型案例。这位55岁的企业高管十年前开始服用阿司匹林，去年体检时发现胃部有多处溃疡。经专科医生诊断，这与长期服用阿司匹林导致的胃黏膜损伤有关。

北京协和医院心内科李教授解释道：阿司匹林通过抑制前列腺素合成，在预防血栓形成的同时，也会降低胃黏膜的保护能力。《中国阿司匹林临床应用专家共识》指出，约15%的长期服用阿司匹林患者会出现不同程度的胃部不适。

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在社区卫生服务中心工作的陈大夫注意到一个现象：不少患者担心阿司匹林副作用，经常自行决定停药或调整剂量。48岁的快递员小刘就采取"吃吃停停"的方式服用阿司匹林，结果血压控制不稳定，差点发生脑梗。

广州某三甲医院心血管内科主任刘教授强调：阿司匹林的服用需要遵医嘱，不能随意中断。《中国脑血管病防治指南》明确指出：已确诊心脑血管疾病的患者，除非出现明显不良反应或有特殊禁忌症，否则不建议擅自停药。

那么，血管会不会因长期服用阿司匹林变得"脆弱"呢？上海交通大学医学院附属仁济医院王教授表示：目前尚无确切证据表明阿司匹林会导致血管变脆。相反，适量服用阿司匹林能够改善血管内皮功能，维持血管健康。

来自浙江省人民医院的一项研究显示：规范使用阿司匹林的患者，其心脑血管事件发生率比未服用组降低约25%。这项历时5年、涉及2000余名患者的跟踪调查，为阿司匹林的临床应用提供了有力支撑。

家住杭州的吴阿姨是位退休舞蹈教师，她的经历颇具代表性。几年前查出冠心病，医生开具阿司匹林预防用药。考虑到胃部情况，医生建议她餐后服用肠溶片，并定期监测凝血功能。通过规范服药，吴阿姨不仅没有出现胃部不适，心脏功能也保持稳定。

专家建议：服用阿司匹林前，应进行全面评估。对于原发性预防，需要权衡获益与风险。《中国心血管病预防与康复指南》建议：50岁以上人群若存在心血管疾病高危因素，可考虑在医生指导下服用小剂量阿司匹林。

南京医科大学第一附属医院心内科张教授提醒：服用阿司匹林期间，注意以下几点至关重要：定期复查凝血功能；留意皮肤瘀斑、黑便等出血征象；避免与部分药物同服；戒烟限酒，保持健康生活方式。

在医药领域，一位经验丰富资深药剂师郑重介绍：当下市场上所流通的阿司匹林制剂，主要清晰地划分为普通片和肠溶片这两种关键剂型。普通片，因其独特的药物构成和释放机制，往往能够在短时间内迅速发挥药效，展现出快速起效的显著特点。这使得它在诸如急性疼痛、急性心血管疾病发作等急性期的医疗情境中，成为了极为关键且有效的治疗选择；肠溶片胃部刺激小，适合长期服用。选择何种剂型，需遵医嘱。

武汉某医院急诊科医生回忆：一名65岁的退休厨师在做牙科手术前，未告知医生正在服用阿司匹林，结果术后出血不止。这提醒我们：进行手术或拔牙前，必须如实告知医生用药情况。

成都中医药大学附属医院的研究发现：将阿司匹林与某些中药材同服可能会增加出血风险。建议患者服药时需谨慎使用中药，最好请教专业医生。

青岛市立医院心内科主任医师提出：对于长期服用阿司匹林的患者，建议每3-6个月进行一次全面检查，及时发现潜在问题。同时，维持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，这些都是预防心脑血管疾病的重要手段。

综上所述，阿司匹林是一种效果确切的心脑血管疾病预防用药，只要在专业医生指导下规范使用，注意监测，完全可以安全长期服用。

血管不会因此变"脆"，关键在于坚持规范用药，保持健康生活方式。正如王医生所说："预防胜于治疗，科学用药利于健康。"

《中华心血管病杂志》2024年刊载的最新研究表明：随着医疗技术进步，阿司匹林的临床应用将更加精准化、个体化，这无疑给众多心血管疾病患者带来福音。

面对赵大爷的病情，医院采取了积极救治措施。经过治疗，他已经康复出院。这次经历让他深刻认识到：服药贵在坚持，更要规范。现在，他每天准时服药，定期复查，重拾画笔的同时也收获了健康。