一 根据梗死分布情况，定位受累血管
二 图解脑血管分布
原英文链接：
https://radiologyassistant.nl/neuroradiology/brain-ischemia/vascular-territories
一、脑动脉供血区
小脑后下动脉（PICA，蓝色）：PICA 供血区位于小脑后枕部，与位于侧面的小脑前下动脉（AICA）供血区域（紫色）处于平衡状态。PICA 供血区越大，AICA 供血区越小，反之亦然。
小脑上动脉（SCA，灰色）：SCA 供血区位于小脑上和小脑幕表面。
椎动脉和基底动脉分支：这些分支供应延髓（浅蓝色）和脑桥（绿色）。
脉络膜前动脉（AchA，蓝色）：AChA 供血区包括部分海马，内囊后肢，向上延伸至侧脑室中央部外侧区域。
豆纹动脉（LSA）：外侧 LSA（橙色）是大脑中动脉（MCA）的深穿支动脉，供血区域包括大部分基底神经节；内侧 LSA（暗红色）起自大脑前动脉（通常是 A1 段）。Heubner 动脉是最大的内侧豆纹动脉，供应尾状核头前内侧和内囊前下部。
大脑前动脉（ACA，红色）：ACA 供应额叶和顶叶内侧面，胼胝体，基底节和内囊前部。
大脑中动脉（MCA，黄色）：大脑中动脉的皮质分支供应半球的侧面，除前额叶和顶叶内侧（大脑前动脉）和颞叶下部（大脑后动脉）。
大脑后动脉（PCA，绿色）：P1 段从 PCA 的起点延伸到后交通动脉，构成 Willis 环。丘脑穿通动脉起自 P1 段，供应中脑和丘脑，向中脑和丘脑供血。PCA 的皮质分支供应颞叶，枕叶内侧面、下面，视觉皮层和胼胝体压部。
二、基底节供血区
红色：内侧豆纹动脉；黄色：外侧豆纹动脉；蓝色：脉络膜前动脉；
绿色：大脑后动脉穿支动脉（P1 段） 三、豆纹动脉供血区
1.内侧豆纹动脉是大脑前动脉A1段的分支。供应基底核的前下部。
还和Huebner回返动脉一起供应内囊前肢，Huebner回返动脉也是大脑前动脉的一个分支。
2.外侧豆纹动脉是大脑中动脉水平M1段的分支。
供应尾状核头和尾状核体，以及苍白球和壳核的大部分。
还参与供应内囊前肢、后肢部分
四、分水岭梗死区
分水岭脑梗死是指相邻2条或3条脑动脉供血区或基底节区深穿动脉供血的边缘带局限性缺血造成的梗死，其发病率占缺血性脑血管病的10%。
分为
1 皮质型分水岭梗死（CWI）：
a 皮质前型（AWI）：ACA和MCA之间的梗死
b 皮质后型（PWI）：MCA和PCA之间的梗死
2 皮质下型分水岭梗死（IWI）：大脑动脉深部和浅部穿支动脉之间边缘带的梗死
a 部分IWI（P-IWI，即半卵圆中心的单一或串珠状梗死）
b 连续IWI（C-IWI，即侧脑室旁的条带状梗死）。
3 皮质型和皮层下型分水岭区梗死则为混合型(mixed type)。
来源：17神经内科韩征宇医生
图片来源：
1 李静医师 北京协和医院神经内科 视频课：协和脑血管病影像实击训练营
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