健康四川——大美医者

近日，由中共四川省委宣传部、四川省精神文明建设办公室、四川省卫生健康委员会联合主办的第五届“健康四川—大美医者”推荐评议活动结果出炉，共推荐评议出10个“健康四川—大美医者”最美健康服务团队，5个“健康四川—大美医者”医路先锋团队，20位“健康四川—大美医者”个人。从8月9日起，我们已陆续推出“健康四川—大美医者”团队及个人的优秀事迹，他们的优秀事迹诠释了大爱无疆的精神，他们是我们的骄傲，也是我们学习的榜样！

西昌市西城社区卫生服务中心

西门坡宁远桥家庭医生团队

3万人最信赖的9个健康守护者

林建华带领的这个团队，说大不大，说小也不小。

他们只是中国成百上千万基层医疗卫生人员中的普通9个，但在西昌市西城社区卫生服务中心，作为居民身边最贴心的家庭医生，他们要照看的是西门坡、宁远桥两个社区老老小小近3万人的健康。

2015年，西城社区卫生服务中心正式成立家庭医生团队。近10年，他们从线上到线下，从指尖到身边，将居民的健康状况时刻挂在心头，用心用情做好健康宣教和政策宣传，为居民提供个性化的健康指导。随着签约对象的全面铺开，服务内容也越来越精准、精细，如今的西门坡宁远桥家庭医生团队不仅有全科医生、全科护士，还包含了医保报账人员，共同为居民提供更全面、全周期的健康管理服务。

“没有什么是真心化解不了的”

“杨嬢嬢，你还认识我不？我是林医生，我们社区医院家庭医生来看下您。”一大早，林建华便带着团队出现在宁远桥街晏家巷但汉志老人的家中，他们要为但汉志的老伴儿进行健康检查。但汉志的老伴因为脑卒中，已经瘫痪多年，从2017年签约家庭医生后，林建华和他的团队都定期上门为老人服务。

在辖区居民的心中，西门坡宁远桥家庭医生团队是最心安的存在。但其实，在团队成立初期，各项工作的开展与落实远比想象中艰难。

“当时家庭医生这一概念在社区居民中尚未普及，不少人对我们是持怀疑态度，不愿意轻易接受服务。”林建华的记忆里，那段日子充斥着各种质疑、不信任、不理解。“摆摊匠来了”“社区医院的医生水平太低，检查出来也不能治疗”“无非就是来拉病人挣钱”……团队到小区进行宣传，经常会听到这样的声音。

“没有什么是真心化解不了的。”林建华和团队成员并不气馁，“大家不了解我们，我们就多去刷存在感。”于是他们隔三差五就会到居民小区提供健康服务，与居民面对面进行交流，倾听他们的需求和意见，逐步建立起与居民之间的信任关系。

居民不相信团队的服务能力，西城社区卫生服务中心就根据实际需要，丰富家庭医生团队人员配置，并通过对人员不断培训、更新相关医疗设备、丰富中心的治疗药品等措施改善居民就医体验，满足居民多样化需求。

“我们多跑一点，居民更方便一点”

随着团队跟辖区居民的链接越来越深，林建华和队员逐渐发现，除了医疗保健方面的知识，居民也希望了解不断更新的医保政策。“比如慢病患者吃的药物哪些能报销，报销比例是多少，怎么报销，这些问题都是居民关心的，但也是他们不了解的。”

于是，2019年，耿霞作为医保报账人员加入了西门坡宁远桥家庭医生团队。

她的工作模式也随之发生了变化。因为家庭医生团队服务强调以患者为中心提供连续、综合的健康管理服务，医保结算也就不再仅仅是费用报销的单一环节，而是融入了健康管理、疾病预防、慢性病管理等综合服务的全过程。因此，医保结算工作需要更加紧密地与家庭医生的日常诊疗活动相结合，实现医疗服务的连续性和协调性。“跟以前一直坐在办公桌前不同，现在我需要经常下社区或到居民家中。”耿霞说道。

“每周，团队上门入户为居民提供健康服务时，我都会跟着一起去，主要给大家提供政策咨询、协助报销、医保账户查询等便捷服务。”耿霞介绍，慢病患者中很大一部分是老年人，不会申请电子医保，她也会利用到社区义诊的时间为老人申请电子医保卡，并细心叮嘱他们慢病药物开药的流程、报销需要携带的资料，“这样，他们就不会因为忘记带医保卡或者少资料而来回跑。我们多跑一点，居民就更方便一点。”

“像希望别人对待你一样去对待别人”

平日里，除了完成对签约人员的常规健康管理外，西门坡宁远桥家庭医生团队还针对辖区内失能老人、独居老人等特殊人员的健康需求制定了个性化的健康管理方案。并整理出了一份特殊患慢性病的失能老人名单，建立上门护理微信群，老人或家属可以在微信群预约上门护理服务，包括医疗护理、康复训练等。

维护管理一个微信群其实并不容易，但团队坚持这么做。“因为多年来，我们一直坚持一个服务理念：像希望别人对待你一样去对待别人。”团队中的护士赵玲感触颇深，“能够感受到，很多居民很信赖我们，所以我们也非常渴望帮助他们，不辜负这份信赖。”

89岁的谢碧芳老人患糖尿病、高血压20多年，5年前因脑梗死偏瘫，长期卧床而出现褥疮，皮肤溃烂。“我们团队一个多月来，几乎每天都会上门为她医治。”作为护理人员，赵玲还教会老人家属如何进行护理、如何正确使用气垫、如何帮助老人进行康复训练等。后来，老人的褥疮得以愈合，家属的感谢让赵玲直到现在仍觉得很自豪。

倾情付出，也换来了居民的认可。

“宁远小区的何阿姨，每次听说我们要到小区，早早地就会把暖水瓶装满，带上纸杯、茶叶，为大家泡上茶水。益门煤矿的张阿姨听说我们要到小区，洗了好多水果，端来给我们。菜市场的卖菜大姐会送给我们新鲜的蔬菜，卖水果的大哥会专门跑到社区卫生服务中心来，放下一袋新鲜水果就走……”林建华说，如此种种瞬间，成为团队所有成员坚守工作岗位，坚持服务居民的强大动力。

记者：大众健康报 牟津雨