大家好，我是中医徐勤主任，深耕中医行业40多年，对中医内科有着丰富的经验和独到的见解。

经常有朋友在后台问我：

徐主任，帮我看看报告单，结节严重吗？

徐主任，结节4a就一定是恶性的吗？

徐主任，我结节手术后复发了，不想再手术了怎么办？

我发现，尽管我每天坚持科普，但还是有朋友对结节的认识还不够。今天开始，我会陆陆续续为大家分享相关科普知识，希望能帮助更多患者少走弯路，少花冤枉钱。

今天就和大家说说，乳腺结节到底该不该手术，到底什么情况下可以不手术！

首先，手术切除，切掉的只是长大的可手术的结节，小的不足以达到手术要求的结节并不能被清理，这就是为什么结节就像韭菜一样，切掉还长。

另一方面，乳腺由 腺体、脂肪组织、结缔组织共同构成，结缔组织起到 支撑腺体、维持乳房形态、输送营养 的作用。如果这些结缔组织是枝丫，结节包块就像是结在上面的坏果子，选择手术切除，就一定会切除周围一定范围内的正常组织。

因此，对于良性的乳腺结节，我常常对我的患者说，能食疗就不吃药，能吃中药就不手术，就是这个原因。

那怎么看结节良性呢？我来告诉你。

拿到乳腺彩超报告单，不要慌，关键看这几个指标。

1、看乳腺肿块的边缘形态特征。

如果肿块的边缘光滑整齐，边界清晰，形态规则，大多为良性结节。

如果描述边缘不清晰或者呈毛刺状或蟹足状，形态不规则，则疑似为恶性肿瘤。

2、看BI-RADS分类。

1-3类为良性可能，需定期随访。

4a类，疑似恶性可能；4b类，疑似中度恶性可能，建议活检；4c类，疑似高度恶性可能，需进一步穿刺检查；5类，恶性可能出性＞95%；6类，恶性肿瘤。

3、看回声。

报告单提示无回声，多为囊肿，高回声多为钙化，强回声或混合回声则多为恶性结节可能。

4、看血流。

血流信号稀疏，多为良性结节；血流丰富，流速快，警惕恶性结节可能。

最后提醒各位患者朋友，拿到报告单千万不要慌，3级及以下，听到“建议手术”时，一定要注意避免过度医疗，可以选择中药调体质散结，运动，改善情绪，健身等方式来软坚散结。

无论何时都请记住，乳腺，切一块，少一块，在保证自己身体安全的情况下，选择最不伤害自己的治疗方式，对自己负责，对自己的身体负责。