医线见闻|咳嗽就诊却意外发现罕见肿瘤,只因这位儿科医生的一份执着

扬眼 2024-11-29 15:06:57

“如果不是汤医生的敬业与负责,很有可能会耽误治疗。汤医生作为一名年轻医生,除了有爱心、责任心,更有求真务实的珍贵品质!”近日,家住南京市栖霞区的王女士带着锦旗来到南京市中西医结合医院儿科,激动之情溢于言表。

患儿因咳嗽就诊拍片检查,医生发现疑点“紧追不放”

11月3日,王女士带着3岁多的孩子到南京市中西医结合医院儿科就诊。因咳嗽拍片发现右上肺类圆形影。王女士回忆,今年7月该患儿在其他医院检查时早已发现这个问题,医生怀疑是胸腺影(胸腺是人体的免疫器官,会随着年龄的增长逐渐萎缩)。

但是接诊的汤瑶瑶医生却发现了疑点,通过相关影像情况判断可能不是胸腺影。

“胸腺影比较常见于2岁以下的婴幼儿,2-8岁偶见,8岁以上罕见。这个孩子胸片上的阴影面积比较大。胸腺影一般表现为‘帆船征’‘切迹征’‘波浪征’,类圆形的也有,但是我总感觉还是不太像。”汤瑶瑶医生回忆,“当晚我通过在专科医院进修的同事联系专家又看了片子,专家考虑占位性病变可能性极大,认为病情严重。”

“我们没想到汤医生对我们孩子的病情这么关心,晚上8点多还特意给我们打电话,告诉我们孩子的病情要引起重视,还帮忙联系了诊疗该领域疾病的知名专家,第二天一早就可以直接去,特地嘱咐我们千万不要拖!”王女士眼含热泪地说道。

诊断结果印证医生担忧,是一种非常罕见的肿瘤

经过专家会诊,王女士的孩子最终被确诊为节细胞神经母细胞瘤。

据悉,神经母细胞瘤是一种罕见病,被收录于国家卫生健康委发布的《第二批罕见病目录》,节细胞神经母细胞瘤是从神经母细胞瘤向神经结瘤分化过程的中间阶段,是一种非常罕见的肿瘤。

神经母细胞瘤虽然发病率不高,但却是婴幼儿最常见的肿瘤类型。这种疾病好发于5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿,在10岁以上的人群中较为罕见,经常起源于腹部或胸部的交感神经、肾上腺。

神经母细胞瘤的症状取决于肿瘤的位置,其可导致腹胀、腹痛、便秘或腹泻、呕吐、体重减轻、厌食、呼吸困难、皮肤肿块、疲劳和骨痛等症状,如果肿瘤位置在肾上腺,会导致心率加快,引发焦虑等症状。

孩子患上肿瘤是不幸的,但是遇上如此心细和敬业的医生又是幸运的。据悉,患儿已经顺利完成手术。

职业生涯的第一面锦旗,从医路上永恒的鼓励

“作为少儿罕见病,汤医生看到片子后虽然没有接触过类似病例,但是积极向其他有经验的医生请教。最让我们感动和钦佩的还不仅于此,仅仅是一次普通的门诊问询,与汤医生也仅仅是一面之缘,她就能把患者的病情放在心上。”王女士对汤医生非常感激,“医生下班后还惦记着这个未能明确的胸腔阴影,把CT报告拿去请教别的专家,还帮忙联系权威专家进行判断。从她的身上我看到的不仅仅是对患者的认真负责,更是对医生这份职业的热爱与尊重,不放过每一个细节,不放弃每一个疑点,不漏诊不误诊,求真好学,扎根真相。”

“收到职业生涯的第一面锦旗。虽然日常的工作繁忙而琐碎,但在收到锦旗的那一刻,真切体会到了医生这份职业的价值感。”汤瑶瑶医生在收到王女士送给自己锦旗的那一刻开心地说道:“很感谢自己接诊那天的耐心与执着,患儿家长的这份认可也会成为我未来道路上永恒的鼓励!”

通讯员 杨璞 李勤勤

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 盛媛媛

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