大家要分清两个概念：病和症。

膝关节肿胀就是症状，外观上看到肿，胀是你的感觉。肿胀的原因多种多样，可以外伤劳损引起，也可能是风湿、类风湿、痛风、结核等。

积液是核磁检查的结果，但并不一定是病，因为正常膝关节都有2到5ml的积液，既可以润滑关节，又为半月板和软骨提供营养，还能缓冲膝关节压力，是由滑膜分泌的。但是，如果出现了病变，如外伤或者类风湿、痛风、感染等，就有了炎症，积液分泌增多，就是滑膜炎了。

可见，你首先要做的是判断肿胀是怎么引起的，再分辨积液是正常积液还是异常病变。如果这一点理解不到，单纯地谈解决办法，是不是不现实呢？可现实情况卖药的也好，说方法的也好，都避之不谈，单纯讲治疗，那怎么能够治得好。

膝关节肿胀、有积液，我该怎么办

明白了这一层，答案就呼之欲出了。

如果是单纯的膝关节病变引起的肿胀，多是劳损、外伤或者寒潮引起，你就消炎活血行了。要记住这可是无菌性炎症，输液用抗生素是很愚蠢的行为，激素也不可滥用。做做理疗，针灸、按摩或者贴膏药就行。

如果是系统性病变呢，比如类风湿引起的，你在解决肿胀的同时还要调节免疫才行；如果是痛风引起的，你解决肿胀后还要再把尿酸调到正常；如果是风湿热呢，这个是链球菌感染引起的，现在很罕见了，就不讲了。

滑膜炎积液处理要复杂些。可以抽取、加压、制动，消炎四步治疗，但对技术有一定要求。当然关节腔对冲最为理想，再辅助以加压制动消炎，可是一般医疗单位并不掌握。系统性疾病处理跟肿胀的对症处理一个道理。

所以说，膝关节的治疗不是简单问一下用什么药那么简单，必须根据患者的具体情况如年龄职业等，再询问病因，症状表现，发病过程，功能状态，既往病史等，综合判断，制定治疗康复保养方案，才能有好的效果，才能不复发，才能根本上解决问题！