肥胖、过量饮酒、肝炎病毒已成为成人慢性肝病的三大病因。当慢性病毒性肝炎合并脂肪肝时，误诊误治的现象十分常见。乙肝合并脂肪肝，应该先“抗病毒”，还是先治疗脂肪肝？

病毒性肝炎合并脂肪肝，戒酒、减肥是基础

病毒性肝炎合并脂肪肝，针对脂肪肝的基础治疗是整体治疗的前提，多数患者可在戒酒、减肥等基础治疗半年后，再根据需要决定是否抗病毒治疗。

基础治疗的具体措施包括两方面。

①改变生活方式。做到合理膳食、增加运动、节制饮酒、慎用肝毒药物以及避免接触肝毒物质。

②治疗原发疾病。寻求专业肝病医生帮助，医生根据病因、病情进行针对性治疗。谨遵医嘱，按时按量服药。

为预防脂肪肝的发生，慢性肝病患者需注意饮食有度、禁酒或限制饮酒并适当锻炼，保持理想体重和良好体型，避免在原有肝损的基础上发生酒精性和非酒性脂肪性肝炎。