门诊时有患者问我，说：“为什么做开放手术十几二十分钟就可以了，做拇外翻新mica需要一两个小时？”

这个问题我先不回答，先看一张图，记住这张图。

左边做的是传统拇外翻矫形，右边是做的拇外翻新mica微创

手术室的时间每分每秒都很珍贵，那么，为什么拇外翻新mica微创矫形术需要两个小时？时间都花在哪了？

首先，手术的创口，传统开放术式，只需要将矫正的拇指内侧剖开，进行手术就可以了，创口大（一般5-8cm）、操作空间大，方便后面截骨以及矫正。

而拇外翻新mica微创矫形为了术后创口小，恢复快、不复发的效果，所以需要提前设计好截骨位置，进行点对点微创截骨，使得手术创口小（一般0.5cm），手术难度大，时间长。

手术截骨的速度是很快的，一般一只脚只需要1-2分钟，开放术式和微创术式时间是差不多的。

然后把足部力线摆正之后，下一就是固定了，固定方式不同，需要的手术时间会大大的不同。

如果采用外固定的方式，截骨、把骨头推进去、矫正力线、缝合伤口、打上绷带，手术过程很快，十几分钟就完成了；但是很明显，这种固定方式是不够牢靠的，截骨处会产生摩擦引起疼痛，且容易导致术后复发或者关节脱位；所以需要定期到医院复查。

拇外翻新mica 手术采用的是内固定的方式，采用的是空心螺钉固定，高强度的医用钛合金材料，力学性质接近人骨；这种材料不仅强度高、而且有大量的长期跟踪数据，表明这种材料在人体无害，例如：种植牙齿打的螺钉，就是采用的类似的材料。

使用空心螺钉好处很多，但同时手术复杂成都也相应的增加了，对导针的位置要求是非常高的，在固定的时候需要不断的通过仪器来定位，手术的时间大大的增加了。

术中所付出的时间，会在术后效果上得以体现。

使用拇外翻新mica微创的方式，创口小(0.5cm)，将术后留疤的可能性降到最低，保证足部美观的同时降低手术对的足部血管的损伤。

使用空心螺钉固定，高强度性材料使截骨位置固定牢固，让患者可以第一时间下地，做基础的康复训练。这也是为什么做新mica微创的患者，术后第一天就可以下地，术后10天便可以自己开车上班的原因。

术后恢复的过程，就像是一场与时间的赛跑。作为医生的我，深知每一次手术背后，患者和家属都承载着巨大的期待和担忧。而我，所能做的，就是在术前术中多做努力，尽可能缩短患者术后恢复周期，让他们早日回到正常的生活轨迹。