有一个患者昨天留言说：杨哥，你只说你的就行了，不要批评。我不批评你行吗？举个例子，我说我非常反对，非常讨厌。拿着片子指着给患者讲病，然后拿着片子给患者说：膝关节需要做膝关节镜手术，需要做单科置换手术，需要做截骨术。
为什么需要做？半月板三度损伤了，所以要修复，否则膝盖一会儿换。因为软骨磨损了，所以才疼。如果不把它换了，不怕它结骨了，就还会疼，这就是拿着骗子治病。为什么？我要讲这个，我也不批评，我也不说。
大家是不是很多患者一直在上这个当，一直在花着钱受了罪？所以见到不对的就得说：路见不平就要一声吼。我是对事儿不对人，只要这样做的就不对。患者膝盖对人家是一辈子的事，一分钟拿着片子一剪就给人家做了手术了，人家一辈子不行了，怎么可以？
我批评是有道理的，为什么？今天跟大家再重复一下，想想是不是这个道理。人都有生老病死的过程，身体的每一个器官也是这样，从表面上可以看出来。比如一看就知道，这个是一个少年儿童，已经老了，怎么看出来的？小孩儿活泼好动，头发黝黑，皮儿捏捏出水儿来。青少年生龙活虎，意气风发，生机勃勃。到了中年也不蹦了，也不跳了，老成持重。
老到了，一走路就迈步迈不开了，头发也花白了，是不是这样？反映在自己的感觉上，是不是觉得牙逐渐的变老了，有的牙就掉了？原来年轻的时候起啤酒从来就是用牙咔一下，现在还敢吗？肉硬一点儿都咬不太好，到老了直接牙都掉了，都是生老病死。
小的时候套这个直了，缠拿马尾巴的丝儿绑在杆子上，就这么一个套儿，弄一个活套儿，树那么高好几米大长杆子套住，直了的脑袋一拉把那缠套住。现在能看见马尾巴丝儿吗？你拿着手估计你也不好掏。眼袋老了视力的下降了，耳朵是不是原来特别灵？老了以后你就趴在耳朵上喊，他还听不见。
所以说看得见的外表，身体的器官的感觉都是逐渐的变老的一个过程。同理看不见的，您的胃吃的也越来越少了，然后你的力量逐渐的变小，你的心脏跳动，你发现同样的跑步你坚持不下来了。
比如说年轻的时候，你100米你十三秒十五秒，那你70了你怎么跑十五秒？估计五十秒你也跑不了，那这就是在变老。同样大家想想这个膝盖是不是也在变老？小的时候半夜板儿，假设你12岁拍一个片子还没长全，12岁拍一个宽关节的片子，你发现骨头怎么就半个，因为十来岁还没长好。
等到18岁以后这半月板长好了，大家想想18岁你的外表也是特别的青春靓丽，你的半月板也是这样的，里边儿也是最好的状态。逐渐的在变老，水分在丧失，它在磨损，营养提供的逐渐在变少。你想半夜宝是不是也在变老？是不是也在磨损？难道你就说七七十岁的半月板，他就一看这个磨损了，你就说他病了吗？那肯定是不行，你就能这样给人家治半月板吗？
同样的道理，你一看这个老年人，你这个软骨磨损了，快断壳置换了，你这样对不对？所以说对于不同的年龄，它的指标是不一样的。大家都知道，对于血压来说，假设你15岁了，你说你高压140，高压130，那肯定就是高。15岁二十多岁你说你，尽管我们说现在血压正常的标准是90到140，但是假设你15岁了，你血压140，你不觉得是高血压吗？这个年龄就是不对就是病。
反过来说假设你70岁了，人家高压是140，那你能说人家是高血压吗？那是非常正常的非常好的。不同的指标对于不同的年龄段，它就是不一样的。所以现在医疗上就讲，针对不同的个体叫个体化，非常简单的道理。
假设你十十十二二十岁了，半月板撕裂走的又是卡手腕伤了，这就是半月板撕裂，那就得抓紧做手术。二话不说，你反过来说假设65岁了，你一看半月板三度损伤，你看磨损了，拿手指头一指这是白了，这不行，你能说人家是病吗？经过几十年的磨损，那边肯定磨损。
跟你说，我不用拍片子，我也知道它磨损，还有很多人，我现在就找我看病，我就直接说60多了，我这个半月板我说先别说半月板了，60多就是一点也不疼，你随便喊一个人照半月板至少二次损伤，甚至基本上每个人六以后都是三度损伤。
为什么磨的？不是同样的道理吗？就是年龄这一方面，就是我们各个不同的指标，就是包括我们x光这个核磁看到的影像，还是我们化验的血液，生化这些指标，那他肯定是要求的标准是不一样的。
那你想想，既然这个标准是不一样的，如果我们仅仅拿着片子在这儿，你说那你说呢，那如果不批评，那很多患者还让我看，我三度损伤怎么办？杨哥你看，那你说如果去掉了年龄因素，你就单纯的谈这个半月板，看片子有多大意义，这就没意义了。
所以说我要批评，那为什么这些人说，你你你这个不该这样说，为什么也可能影响他利益了嘛，对不对？影响他利益了嘛，所以才会这样。所以说这就解释了，为什么我们很多人吃着氨糖，吃着软骨素，吃着骨胶原，吃着双头瑞因，打着玻璃酸钠，打着PRP做着干细胞，为什么你的软骨长不出来？那肯定长不出来呀，因为你的人，你是逐渐的来变老的。
你用这些东西，并不能阻止你软骨的磨损，但是，它可以减缓你软骨的蜕变和磨损。那为如果减缓了蜕变和磨损了，为什么效果还不理想呢？因为你这个疼，本来就不是他这些磨损造成的，你可以减缓，但这些疼跟那个没关系。所以尽管你是在做，你是努力的在治，但是最后不理想，就是这个道理。
那我经常就说我说很多，大家想想这个膝关节病严重的需要做手术的，你想想你为什么需要做手术啊，你为什么你那你变形了，你磨损的那么厉害，你不是原来一直在治吗，你一直在用药吗，那为什么成这个样子了，说明你诊断那个治是没意义的。
那既然没意义的你再做个手术再解决那个问题，那就真的有意义了。因为这些问题，我讲是这样几分钟就讲完了，但是很多朋友，他是用他的实践就是自己做了手术了，发现不行，那不就完了吗？多少人呢，年多了还疼，多少人原来非常不错，本来不严重，做了以后比原来还严重。这个有多种因素，这涉及到一个是涉及到刚才我说的该不该的问题，该不该手术的问题，还有一个手术做的怎么样的问题，你做的怎么样？原因是多方面的。
但是我只讲了这一个就是年龄不同的年龄反映的片子，该不该做的问题。所以说，你要是把这个问题听不明白，只是拿着片子在发，你想想有意义吗？所以说不要再网上直接拿着片子问诊断，直接拿着片子问怎么治疗吃什么药。在你不明白这个道理之前，你所有的做这些都是无用功，甚至你正走在反向的越来越重的道路上。
这也就是我说的，不要这么直接的拿来主意，在网络上找了一个方法找该不该做手术的方法，找我用什么药的方法，做什么手术的方法，这就是大错特错的。你不要以你自己，你的身体当做誓言，当着别人随意的问一句，给你下个简单的结论，怎么能这样？费一点时间想想思维的一个方法，一种逻辑思维的能力，这才是我们需要。
为什么这些人说，你这个不该这样说，为什么也可能影响他利益了吗？影响他利益了吗？所以说他会这样。所以说这就解释了，为什么很多人吃着氨糖，吃着软骨素，吃着骨胶原，吃着双速录音，打着玻璃酸钠，打着prp，坐着干细胞。为什么你的软骨长不出来？那肯定长不出来，因为你的人是逐渐的在变老的，你用这些东西并不能阻止软骨的磨损，但是它可以减缓软骨的蜕变和磨损。
为什么减缓了蜕变和磨损了为什么效果还不理想？因为你这个疼本来就不是这些磨损造成的，你可以减缓，但是这些疼跟那个没关系，所以尽管你是在做，你是努力的在治，但是最后不理想就是这个道理。
我经常就是说，我说很多大家想想膝关节病严重的需要做手术的，你想想你为什么需要做手术了？你为什么你的关节变形了，你磨损的那么厉害？你不是原来一直在治吗？你一直在用药吗？那为什么成这个样子了？说明你针对那个治是没意义的。
既然没意义的，你再做个手术再解决那个问题，那就真的有意义了。因为这些问题我讲是这样几分钟就讲完了，但是很多朋友是用他的时间就是自己做了手术了，发现不行，那不就完了吗？多少人？一年多了还疼，两年多了还疼，多少人原来非常不错，本来不严重，做了以后比原来还严重。
当然了，这个有多种因素，这个涉及到一个人涉及到刚才我说的该不该的问题，该不该手术问题，还有一个手术做的怎么样的问题，你做的怎么样？还有一个手术以后的康复怎么样的问题，原因是多方面？
但是我只讲的这一个就是年龄不同的年龄反应的片子该不该做的问题。所以说你要是把这个问题听不明白，搞不明白，只是拿着片子在发，你想想有意义。所以说不要在网上直接拿着片子问诊断，直接拿着片子问怎么治疗，吃什么药。
在你不明白这个道理之前，你所有的做这些都是无用功，甚至你正走在反向的越来越重的道路上。这也就是我说的不要这么直接的拿来主意，在网络上找了一个方法，找该不该做手术的方法，找我用什么药的方法，做什么手术的方法，这就是大错特错的。
你不要以你自己的身体当做誓言，当着别人随意的问一句给你下个简单的结论，怎么能这样？费点时间想想思维的一个方法，一种逻辑思维的能力，这才是我们需要的。
