引言
人类的死亡向来被视为一种宏大的哲学问题。为什么人类最终会走向死亡?
这个问题似乎并没有一个准确的答案。当你向不同职业的工作者提问,或许会得到风格各异的答案。
举个例子,如果你走进一间医院的诊疗室,坐在你面前的是一位心血管类疾病的专家。
听到他的答案,你或许会觉得死亡有时也可以被拆解的如此简单。
这位心血管类疾病的专家,可能会拿出一个人体模型又或是一张示意图,再用手指向那些人体内看似坚韧的血管网络对你说:“答案就在这里。”
一、什么是血管?
血管是什么?它们为什么如此重要?这看似是一个简单的问题,很多人却从未认真思考过问题的答案。
发挥想象力,想象你正在泡一杯温暖的咖啡,可咖啡机的管道却恰好堵住了。
此时咖啡机内的液体流不出去,机器瘫痪,制造咖啡的功能也因此失效。
这样一个简单的类比,就可以帮助我们理解血管的重要性。血管是什么?其实就是我们人体内部的运输网络。
它们每天需要负责的工作很简单,将氧气、营养物质运输到每一个细胞,同时再将二氧化碳、代谢产生的废物运走。
如果身体是一座城市,心脏就是运输中心,血管则是城市内的道路系统。
你恐怕很难想象得到,一个成年人的身体内部,其血管的总长度可以达到接近10万公里。
地球的周长约为4万公里,还不到成年人血管总长度的一半。
如果将这么长的血管进一步细分,又可以被分类成动脉血管、静脉血管和毛细血管。
它们的分工明确:动脉负责将富含血液的氧气泵出心脏,静脉负责将耗尽氧气的血液送回心脏。
至于毛细血管,它是两者间的桥梁,负责完成物质交换。
这样一个人体内部的运输系统24小时不间断工作,维持着生命齿轮的正常运转。
是不是感到惊奇,人体内的血管竟然如此强大,可它们并不完美,甚至可以用“脆弱”形容。
血管壁通常由多层组织构成,包括内膜、中层乃至外膜。
它们需要保持坚韧且富有弹性的特点,从而适应血液流动带来的压力变化。
可伴随着时间的逐渐推移,血管的内膜将会不可避免的受到损伤,而这便是在为未来疾病的发生埋下伏笔。
二、血管的磨损
上述内容中提到,血管看似强大但又“脆弱”,伴随着时间的流逝,人体内的血管将会不可避免的逐步磨损。
为什么血管的磨损是一个不可逆的过程?这需要先简单谈一谈人为什么会衰老。
衰老几乎是从人类文明诞生的那一刻,便困惑了一代又一代人的终极问题。
但在生物学领域,人体的衰老却有着具体而清晰的表现形式,其中血管的衰老,则无疑是这一切的关键环节。
上文中提到,血管是维持生命的运输系统,承担着氧气、养分的输送及废物排出的重要职责。
但随着时间的推移,这些精巧的通道将会不可避免的逐步老化,从而失去原本的功能活力。
当我们年轻时,血管的内壁光滑且富有弹性,顺畅的容许血液在其中肆意流通。
可随着年龄的渐长,血管的内壁也会开始悄然发生变化,逐渐受到外界因素的侵蚀。
例如,高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的出现,都会不可避免的对血管内壁造成细微的损伤。
这些小问题不断积累,最终为更严重的问题埋下了隐患,例如动脉的硬化。
上述内容中提到,动脉的功能在于将富含氧气的血液泵出心脏,可如果动脉逐渐硬化后会怎么办?
可想而知,血液的流动将会受阻,患上冠心病、心肌梗死的风险大大提高。
哪怕在短时间内没有出现相关的心脏类疾病,这样长期的恶性循环也会带来一系列的负面后果,例如高血压。
什么是高血压?简单来说就是随着血管的硬化,血液在动脉的流动受阻,心脏不得不加大力量来泵出血液。
这种压力的增加将会导致高血压的发生,高血压又可以反过来进一步损伤血管的内壁,形成更多的脂质沉积和钙化。
这便是为什么将其称之为恶性循环,血管越硬化血压越高;血压越高硬化的速度越快。
三、血管的病变
血管的老化是一个缓慢且不可避免的过程,血管的变化直接决定了一个人的健康状况与寿命长短。
当血管日益老化、磨损后,最终会导致怎样的病变,从而威胁到一个人的生命?
血管类疾病有很多,其中心肌梗死毫无疑问是全球范围内,最为常见的致死原因之一。
什么是心肌梗死?冠状动脉为心脏肌肉供血,但当血管硬化斑块逐渐增大又或是血栓堵塞冠状动脉时,血液供应便会突然中断。
这会导致心肌缺血、坏死,从而引发心梗。
心梗的具体表现症状为剧烈的胸痛、出冷汗、呼吸困难等等,发作后1小时内为黄金抢救时间。
如果在1小时内未能得到专业的医疗救治,心肌大面积坏死可能会导致心力衰竭甚至猝死。
脑卒中,仅次于心肌梗死的第二大“杀手”。
如果详细进行划分,可以分类成缺血性卒中和出血性卒中。
血栓、动脉硬化斑块导致脑部供血中断,脑细胞因缺氧而迅速死亡,这便是缺血性卒中。
长期高血压、血管瘤破裂导致脑内出血,压迫脑组织,这便是出血性卒中。
严重的脑卒中可能在数分钟之内导致不可逆的脑组织坏死,即便是侥幸抢救回来,也极有可能出现半身瘫痪、语言障碍、面部麻木等症状。
另一大致死率极高的病变,其名为主动脉瘤破裂。
什么是主动脉瘤?它是主动脉局部长期扩张形成的病变,一旦瘤体破裂会导致血液迅速涌出血管,从而出现体内大出血的症状。
主动脉瘤破裂的高发部位多为胸部、腹部或背部,往往表现为剧烈的疼痛及休克甚至昏迷。
相较于心梗、卒中,主动脉瘤一旦破裂存活率极低,是常常被忽视的健康杀手。
是不是感到意外,在人体内看似不起眼的血管,却有着逐渐衰老、磨损并最终可能危及生命的机制。
那么问题来了,为何血管类的疾病如此“致命”?造成这一现象的原因是什么?
四、血管病变的可怕之处
血管类疾病为何致命?就是因为它无处不在,几乎等同于身体内的“生命线”,任何地方的病变都有可能对全身造成影响。
例如冠状动脉疾病影响心脏,脑血管病影响中枢神经,下肢动脉疾病也有可能危及局部组织并逐渐波及全身。
除此之外,血管疾病的另一大可怕之处,便在于它自身的隐蔽性。
不同于绝大多数疾病,在发病初期就会出现明显的症状,心血管疾病的隐蔽性较强,几乎没有任何的早期甚至中期症状。
就以动脉硬化为例,在已知血管老化、磨损不可逆的前提条件下,一个人的动脉硬化或许早在4、50岁时便已经开始。
但往往要经历数十年,血管狭窄到明显不利于血液通过时,患者这才感觉到明显的不适,而这时往往为时已晚。
血管疾病影响全身且没有明显的早期症状,等到一个人年老以后才察觉到身体内有着诸多血管类疾病。
这时患者们又会感叹血管类疾病的发作速度之快。
就像是上述提到的那样,无论是心梗还是卒中,它们的一大特点便是发病速度快且几乎毫无症状。
有时一个人好端端的在路上走路,就有可能因斑块破裂导致急性血栓,如果没有在发病后第一时间得到救治,其生存概率便会大幅度降低。
五、如何应对威胁?
心血管类疾病与生命安全息息相关,我们应该怎样克服威胁,尽量延长自己的寿命?
早期筛查、尽早干预向来被认为是对抗各类疾病的重要手段,养成定期体检的好习惯,尤其是关注血压、血糖和血脂的监测。
通过超声波、血管造影等现代化的医疗手段,同样可以帮助我们发现潜在的血管病变。
如果真的发现了相应症状该怎么办?遵循医嘱食用相应的药物。
例如他汀类药物,可以降低胆固醇减少动脉斑块的形成;抗凝类药物可以预防血栓形成;降压药物则是可以控制高血压,保护血管内壁不受损伤。
最后也是最重要的,就是要求我们每一个人养成积极健康的生活方式。
合理饮食、规律运动、戒烟限酒,将会极大程度上延缓我们的血管衰老、磨损速度,增加我们的寿命。
血管的老化、磨损是衰老的重要标志,现阶段的医疗卫生技术还没办法做到攻克死亡。
但至少通过人为的努力,可以减缓血管的老化速度,尽可能的延长寿命。
参考:
为什么血管健康如此重要? 2024.06.25 北京日报
血管保健,来听听专家怎么说 2017.06.28 云南省健康教育所
专家提醒:重视血管健康 及时检测和管理血管疾病 2024.05.17 新华网