许多长期服用降压药的患者,都会认为“是药三分毒”,担忧药物产生的副作用对身体有害,想要停药。还有一些早期高血压患者可能不显现任何症状,就有侥幸心理,认为不吃药也没事。这些观念和对药物的误解,使一些患者对药物产生抗拒心理,不愿意每天规律服药。那这种做法到底正确吗?
近年来我国高血压人群持续上升,成人高血压患病率达31.6%,人数约为2.45亿,尤其以中青年上升趋势更明显。高血压是脑血管疾病的重要危险因素,可能会导致脑出血,脑血栓,脑梗等疾病。对心脏、肾脏的危害也是巨大的,所以高血压不能忽视,需要积极预防和治疗。按照医生的建议服用药物进行良好的血压控制,可以降低心梗或脑卒中等疾病的风险。
一、关于患者对药物副作用的担忧
药物有治疗作用也有副作用,它是在正常治疗剂量下,出现的与治疗目的无关的反应,这是药物本身固有的属性。无论中药,西药还是中成药,都可能存在相应的副作用。面对药物的副作用,患者应当保持科学理性的态度,如果副作用轻微并且可以耐受,一般不需要特殊处理。药物的疗效和副作用是如影随形的,患者不能因为担心副作用而擅自停药。
事实上,不良反应的发生是概率性的,对于国家批准上市的药品,已经过了严格的把控,多数不良反应是可控的。因此,对于高血压患者来说,在正确的医师或药师指导下,做好监护,尊医嘱服用药物,是收益远大于风险的。
二、高血压慢性特性
高血压是一种慢性疾病,特点是血压长期或反复增高,由于这种特性,高血压患者需要长期控制和治疗,使血压维持在正常范围内,降低发生心脑血管疾病的风险。当服用药物后,血压稳定在正常值内,只是药物发挥的降压作用,并不是高血压已经被治愈,所以高血压通常需要长期坚持服药。
三、降压药物的作用机制
降压药物是通过不同的机制来干预人体的血压调节系统,需要在体内维持一定的血药浓度,才能持续稳定地发挥降压的作用。
长效降压药的作用维持时间一般也就24小时,每日一次用药,过了作用时间后降压作用明显降低,如果患者吃一天停一天药物,就无法持续稳定地降压,反而会导致血压忽高忽低,反复波动,使患者明显感到不适,还会增加心脑血管疾病的发生几率,如脑卒中,心梗等。不规律服药会影响药物的疗效,导致治疗效果不好。所以也不建议频繁更换降压药的品种,导致血药浓度不稳定,达不到稳定降压的效果。
四、正确规律按时服药
忽高忽低的血压对身体危害也很大,为了有效控制血压在稳定水平,应当遵循医师和药师的指导,按时按量服用降压药物。即使血压暂时恢复正常,也不能自行停药,因为血压只是在药物控制下稳定的,停药后反而会再次升高。
降压药物的疗效是存在一定个体差异的,需要经过一段时间的观察和评估,患者不能随意更换药物,以免影响血压的控制,或者产生新的不良反应。正确规律地服药,才能使药物维持一个稳定的血药浓度,平稳控制住血压。