在医院那略显嘈杂的候诊区，人来人往，空气中弥漫着一股紧张与焦虑的气息。一位 50 岁左右的女性，神情略显憔悴，手里紧紧攥着一叠体检报告，脚步匆匆地走向医生的诊室。她叫林女士，这些日子，她心里一直压着一块大石头，沉甸甸的，让她喘不过气来。

林女士是个对健康极为上心的人，每年都会花上一笔钱，准时来到医院进行体检。在她的认知里，每年一次的体检，就像是给身体做了一次全面的 “安检”，能把所有潜在的健康隐患都揪出来。可现实却给了她沉重的一击，不久前，她被确诊为胃癌，这个消息如同一颗重磅炸弹，瞬间将她的生活炸得粉碎。她满心都是疑惑，怎么也想不明白，自己年年都做体检，怎么还是没能及时发现胃癌呢？

带着满心的困惑，林女士找到了医生。她坐在医生对面，眼中满是焦急与不解，急切地说道：“医生，我真的想不通，我每年都认认真真做体检，为什么还是把胃癌给漏掉了呢？这到底是怎么回事啊？” 说着，她把手中的体检报告递给了医生。

医生接过报告，表情变得专注起来，逐页仔细查看。报告上显示，林女士的体检项目有抽血检查、胸片、心电图和腹部彩超检查，项目看起来挺全面，可医生很快就发现了问题。他抬起头，目光诚恳地看着林女士，直言道：“你看，你的体检项目里唯独没有胃镜检查。不做胃镜，是很难发现胃癌的。”

林女士一听，脸上露出了惊讶的神情，忍不住问道：“难道抽血不行吗？我知道抽血项目里有肿瘤标志物检查，查这些肿瘤标志物，难道不能发现胃癌吗？”

医生轻轻叹了口气，语气中带着一丝无奈，解释道：“很遗憾，并不能。有些患者，即便得了晚期胃癌，但是肿瘤标志物依然可能是正常的。肿瘤标志物只是一个参考指标，并不能作为确诊癌症的依据。”

林女士听完，心里一阵失落，原本以为万无一失的体检，居然存在这么大的漏洞。而医生接下来的话，更是让她意识到了问题的严重性。

医生神情严肃地看着林女士，认真地说：“从 40 岁步入中年开始，不仅要做常规体检，还要进行癌症筛查。现在癌症的发病率越来越高，《国家癌症中心杂志》上发布的数据显示：2022 年我国新增癌症患者 482.47 万例，平均每十万人中有 341.75 人确诊癌症，其中肺癌、肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌等癌症比较常见。癌症的分期决定了预后，发现得越早，治疗的效果就越好，生存的希望也就越大。所以，一定要重视癌症筛查。”

说到这里，医生停顿了一下，喝了口水，继续说道：“体检不做四个检查，得了癌症都不知道，这四个部位，花再多钱都要检查。”

胸部 CT：揪出肺癌的 “火眼金睛”

“第一个就是胸部 CT。癌症筛查和一般的常规体检可不一样，因为癌症筛查需要的费用相对更贵。就拿肺癌筛查来说，建议大家选择胸部 CT。虽然胸部 CT 比胸片更贵，但是它的优势也是非常突出的。” 医生一边说着，一边在纸上简单画了个肺部的示意图，“胸片就像是给肺部拍了一张平面照片，很多细节容易被忽略。而胸部 CT 呢，就像是把肺部一层一层地切开来看，能发现那些非常微小的病变。及时进行胸部 CT 检查，有助于发现早期肺癌。早期肺癌可能没有任何症状，等出现咳嗽、咯血、胸痛这些症状的时候，往往已经到了中晚期，治疗的难度就大大增加了。”

林女士听得很认真，不住地点头，脑海中想象着胸部 CT 检查的画面，心中暗暗决定，以后一定要重视这个检查。

胃镜：胃癌的 “照妖镜”

“第二个是胃镜检查，这可是发现胃癌的最佳方式。” 医生的语气加重了几分，强调着胃镜的重要性，“虽然现在诞生了胶囊内镜、胃 CT 等检查，但是没有任何一种检查能取代胃镜的地位。胃镜就像是一个微型的摄像头，能直接深入到胃里，把胃黏膜的情况看得清清楚楚。及时进行胃镜检查，有助于发现早期胃癌。”

林女士皱了皱眉头，有些担忧地说：“我听说胃镜检查太难受了，而且风险太大，费用也太贵，特别是无痛胃镜，一次都得五六百块钱呢。”

医生笑了笑，耐心地解释道：“很多人都对胃镜有误解。现在的胃镜技术已经很成熟了，普通胃镜确实会有些不适，但大多数人都能耐受。如果实在怕难受，也可以选择无痛胃镜，睡一觉的功夫，检查就做完了。至于费用，虽然看起来有点贵，但是和生命比起来，这点钱又算得了什么呢？如果能够及时发现胃癌，那可是救命的，你说值不值呢？”

林女士若有所思，觉得医生说得很有道理。

结肠镜：大肠癌的 “克星”

“第三个是结肠镜检查，这是发现大肠癌的最佳方式，而且不可替代。” 医生继续说道，“很多人不愿意去做结肠镜，觉得结肠镜检查太麻烦了，检查前要服用泻药做肠道准备，还担心肠镜检查风险太高，太难受。其实，这些都是对肠镜检查的误解。”

医生翻出一份研究报告，指着上面的数据说：“中国工程院院士李赵申表示：如果超过 45 岁仍未接受过肠镜，那么年底前应当接受一次肠镜检查。完善一次肠镜，可以管你五年乃至十年不会得结直肠癌。2020 年《内科学年鉴》中的一项研究指出：一次阴性高质量结直肠镜检查结果，与结直肠癌发病率、死亡率降低有相关性，并且持续时间可达到 17.4 年。毫不夸张地说，做一次肠镜检查，只要能及时发现大肠癌，或者大肠癌的癌前病变大肠腺瘤性息肉，那完全是救命的。”

林女士想象着肠镜检查的过程，虽然心里还是有点害怕，但一想到能救命，勇气就多了几分。

乳腺彩超或钼靶：女性健康的 “守护者”

“对于女性而言，还有一个检查非常重要，那就是乳腺彩超或钼靶。” 医生看着林女士，眼神中充满关切，“女性发病率最高的恶性肿瘤是乳腺癌，遗憾的是，早期乳腺癌的检出率并不高。早期乳腺癌不痛不痒，等到出现明显的症状时再去检查，往往为时已晚。乳腺癌的主要表现是无痛性肿块，所以，通过乳腺彩超或钼靶方式进行检查那是最好的。乳腺彩超适合年轻女性，因为年轻女性的乳腺组织比较致密；钼靶则更适合年龄稍大一些的女性，它对钙化灶的检测更敏感。”

林女士想起身边有些女性朋友因为乳腺癌而遭受痛苦，心中一阵后怕，暗暗提醒自己一定要定期做乳腺检查。

从医生的诊室出来，林女士的心情变得沉重又复杂。她意识到，自己以前对体检和癌症筛查的认识太浅薄了。不过，现在知道这些还不算晚，她决定回去后，把这些知识告诉身边的亲朋好友，让大家都能重视癌症筛查，不要让癌症悄悄地从身边溜走。