前列腺炎患者的会阴部胀痛、排尿困难、性功能下降是由于湿热和气滞的共同作用，湿热会刺激会阴部，导致胀痛，而气滞则会影响尿液的排出和性功能。

病案：

患者：男性，年龄32岁

症状：尿频、尿急、尿痛，伴有会阴部胀痛，排尿困难，性功能下降。

舌象：舌体偏红，苔黄腻

脉象：脉细弦

中医分析：

根据患者的症状表现，舌象和脉象分析，可得出以下中医辨证：

患者属湿热蕴结型前列腺炎，湿热蕴结在下焦，阻滞尿道，导致尿频、尿急、尿痛等症状。舌红苔黄腻表示湿热郁闭，脉细弦说明湿热阻滞。

病因分析：

患者长期坐姿久、饮食偏辛辣、生活不规律，导致湿热内蕴，郁而化火，进而引发前列腺炎。

治疗方案及效果：

针对湿热蕴结型前列腺炎，治疗方案如下：

中药治疗：方剂选择为三黄煎加减，具体药材搭配为黄芩、黄连、黄柏、赤芍、茵陈蒿、车前子、薏苡仁煎服。此方具有清热解毒、利湿燥湿、通淋止痛的功效。

药材药效分析：

1. 黄芩、黄连、黄柏：具有清热燥湿、解毒的作用，能够消除体内湿热。

2. 赤芍：具有清热凉血、活血止痛的功效，可缓解炎症引起的疼痛。

3. 茵陈蒿：有利湿通淋、消炎的作用，有助于排出湿热。

4. 车前子、薏苡仁：可利尿消肿，排除湿热。

经过持续治疗2个月，患者的尿频、尿急、尿痛等症状明显减轻，舒适感明显增加，性功能也有所改善。治疗后复查舌象为淡红、苔薄白，脉象为细滑。

注：个案治疗的结果不能代表所有患者的疗效，因此在治疗前列腺炎时，患者还需要个体化的辨证施治。