结肠癌肝转移的化疗效果因个体差异和具体情况而异。以下是关于结肠癌肝转移化疗效果的一些要点：

1. 手术结合化疗：如果肝转移灶局限在肝脏的一个叶或一个段，可以直接切除结肠癌和肝转移灶，并随后进行辅助化疗。这种综合治疗方案的效果通常较好，可以显著提高患者的生存率。

2. 广泛肝转移的情况：当肝脏内存在多个转移灶时，手术切除的可能性较小。在这种情况下，化疗作为主要治疗方法，尽管它可能不是最优选择，但对于控制病情、延长生存期以及改善生活质量仍然具有重要作用。常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂、亚叶酸钙等，也可以使用靶向治疗药物。

3. 新辅助化疗：对于一些患者，术前的新辅助化疗可以帮助缩小肿瘤大小，使原本不可切除的病灶变得可切除，并且能够降低术后复发风险。研究表明，新辅助化疗能提高老年患者的客观缓解率，减少近期肿瘤复发率，并改善术后功能状态。

4. 联合化疗方案的有效性：近年来，随着新型化疗药物如奥沙利铂、伊立替康的应用，联合化疗方案的有效率及患者的生存期都有所提升。联合化疗方案的有效率可达40%-50%左右。

5. 个体化治疗：每个患者的具体情况不同，化疗的效果也会有所不同。因此，医生会根据患者的病理类型、身体状况、基因表达特征等因素来制定个性化的治疗计划。

6. 支持性治疗与生活质量：化疗的同时，重视支持性治疗也很重要，比如营养支持、疼痛管理等，以帮助维持或提高患者的生活质量。

总的来说，虽然结肠癌肝转移的化疗面临挑战，但它仍然是重要的治疗手段之一，尤其对于那些无法通过手术完全去除所有癌症组织的患者。化疗不仅可以抑制癌细胞扩散，减缓疾病进展，还可以为部分患者提供手术机会。然而，具体疗效需要依据每位患者的具体情况进行评估。建议患者及其家属与医疗团队密切合作，共同决定最合适的治疗方案。