干细胞在骨髓中含量更高，在其他组织和器官（例如脐带组织，脐带血，外周血和脂肪组织）中含量也更高。

干细胞的重要特征是其强大的自我更新能力和分化为特定组织的能力，基于干细胞的强大分化潜能，它已在临床上应用于各种疾病的干预，包括终期肝硬化的干预。

传统方法干预肝硬化效果不尽人意

目前，肝移植是一种干预终期肝病的好方法，但由于肝源不足且易于产生不良副作用 经过干预，科学家们努力寻找其他安全有效的替代疗法。

近年来，干细胞移植在肝脏疾病的治疗中受到越来越多的关注，尤其是间充质干细胞，已经有关于人和动物实验的报道，并且已经获得了良好的干预效果。

临床研究证明干细胞移植可有效干预肝硬化

目前临床研究表明，干细胞通过外周静脉回输给终期肝硬化患者。经过12个月的随访，该方法安全且无副反应，患者的症状得到明显改善。血浆白蛋白增加，腹水减少，肝脏体积增加，MELD评分改善明显。

也有研究表明，导致肝硬化的原因不止一种且原因不明的严重肝病的患者。 干细胞移植后，结果还表明该方法安全，无副作用，可增加血浆白蛋白，降低胆红素水平，从而促进凝血酶原时间（PT）正常化，并提高Child和MELD评分。

干细胞移植治疗肝硬化的四种机制

1、干细胞高表达CD13，CD29，CD44，CD54，CD73，CD90，CD105，CD166等，而低表达或低表达 不表达CD11b，CD14，CD31，CD34，CD45，CD79a，HLA-DR以及MHC-I和MHC-II分子低表达或不表达的干细胞，很少移植排斥，适合同种异体移植。

2、肝脏微环境的变化是干细胞归巢的起始因素。肝组织受损时会有炎症反应。 在局部上，多种趋化因子，粘附因子，生长因子和基质金属蛋白酶9和其他因子，这些因子与其受体相互作用，以指导干细胞向病变的特异性迁移。

3、干细胞具有跨细菌层多方向分化的潜力。在特定的微环境条件下，例如HGF，FGF，表皮生长因子或制瘤素M，它们诱导特定的细胞信号通路，能够跨胚层分化为内胚层肝样细胞，胆管细胞和血管内皮细胞。

4、干细胞可以分泌多种细胞因子，包括一些刺激细胞增殖以及血管增殖和生长因子。 同时，其分泌的细胞因子还可以促进肝细胞生长激素的合成并抑制肝星状细胞的活化。

此外，干细胞可增加细胞内IL-10分泌，从而逆转急性组织损伤。 同时，干细胞可以分化为成纤维细胞，从而参与受损肝组织的纤维化过程。

干细胞移植在全球肝硬化临床干预研究中的进展

目前，干细胞移植在肝病临床研究方面已在全球范围内广泛开展，如中国，瑞士，伊朗，意大利，埃及 等共计468例研究结果表明，重症肝硬化患者的干细胞可改善Child评分，Meld评分，血清白蛋白，血清胆红素和ALT，并可改善临床症状并有效改善患者生活质量无不良反应。

总之，基于具有自我更新，无限增殖和多向分化潜能的干细胞的特征，将其应用于终期肝硬化的临床研究取得了令人鼓舞的进展。治疗潜力可能成为终期肝硬化患者的有效干预方法，从而给患者带来新的希望。

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