长期卧床老人由于活动受限,皮肤长期受到压迫,血液循环不畅,极易出现压疮的情况,也称为褥疮。压疮不仅会给老人带来极大的痛苦,还会增加感染风险,严重影响老人的生活质量。因此,护理人员需要掌握正确的处理方法,有效预防压疮。
一、 压疮的形成原因
持续的压力:长时间卧床,身体的骨骼突出部位,如骶尾部、足跟、肩胛骨等,持续受压,导致局部组织缺血坏死。
摩擦和剪切力:在床上移动老人或更换床单时,皮肤与床面摩擦,或因姿势不当导致皮肤受剪切力,也会造成损伤。
潮湿:汗液、尿液、粪便等会使皮肤潮湿,降低皮肤抵抗力,更容易发生压疮。
营养不良:营养不良会影响皮肤的再生能力,增加压疮的风险。
二、 压疮的预防措施
预防压疮的关键在于减轻压力、减少摩擦、保持皮肤清洁干燥。护理人员应做到以下几点:
勤翻身: 每2小时为老人翻身一次,改变受压部位,避免长时间压迫。
使用减压工具: 使用气垫床、水床、减压坐垫等,分散身体压力。
保持床单平整干燥: 及时更换潮湿的床单,保持床面清洁干燥。
注意皮肤护理: 每天用温水清洗老人皮肤,避免使用刺激性肥皂,保持皮肤清洁。
加强营养: 确保老人摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增强皮肤抵抗力。
三、 压疮的处理方法
一旦发现老人出现压疮,护理人员应及时采取以下措施:
减轻压力: 避免压疮部位继续受压,可以使用减压垫等工具。
清洁伤口: 用生理盐水或其他医用消毒液轻轻清洁伤口,去除坏死组织。
使用敷料: 根据压疮的严重程度选择合适的敷料,如水胶体敷料、藻酸盐敷料等,促进伤口愈合。
控制感染: 观察伤口是否有感染迹象,如红肿、疼痛、渗出等,必要时使用抗生素治疗。
四、 护理人员的注意事项
密切观察: 定期检查老人皮肤,尤其是骨骼突出部位,及时发现压疮的早期征兆。
耐心细致: 护理压疮需要耐心和细致,避免粗暴操作,加重老人痛苦。
保持沟通: 与老人及其家属保持良好沟通,了解老人的感受和需求,共同做好压疮的预防和护理工作。
压疮的预防和护理需要护理人员的专业知识和技能,更需要爱心和耐心。只有认真细致地做好每项工作,才能有效预防和治疗压疮,提高长期卧床老人的生活质量。