对于化疗,你的印象是?
是不是头发掉光?恶心?
整个人暴瘦又虚弱?
总之,化疗给人的印象往往会与“遭罪”产生联系,甚至还有说法“81%的医生都拒绝化疗”。
那化疗还能做吗?听听医生的大实话。
“81%的医生都拒绝化疗” 是事实,但过期了!
这一说法源于1986年美国的一篇调研文章,当时研究员对加拿大麦吉尔癌症中心的79位肿瘤医生进行问卷,问及生病是否愿意接受化疗时,由于当时肺癌的试验药物顺铂化疗才刚刚兴起,对于化疗研究数据不足,疗效与副作用均不明确,出于担心化疗会过度治疗以及毒副作用会给患者带来的未知风险,其中64位医生表示不愿意接受化疗,因此就有了“81%的医生都拒绝化疗”一说。
事实上,受限于当时化疗技术的不成熟,而让化疗存在一定争议性,但是近40年过去了,化疗已经经过了大量临床有效性验证,它在癌症治疗中起到重要作用。
研究显示,通过化疗:
* 晚期非小细胞肺癌患者1年生存率达54.9%[1]。
* 恶性淋巴瘤生存时间平均延长50.52个月[2]。
* 胃癌根治术后进行化疗的患者平均5年生存率达43.4%[3]。
这些数字都证实着化疗大大提升着癌症患者的生存率,是癌症治疗的重要方式。
癌症患者化疗时身体会经历什么?
化疗是用化学药物杀死癌细胞,通过静脉点滴、静脉注射、肌肉注射、皮下注射和口服等途径给药,随着血液“流到”全身各处。
化疗药物进入体内时由于没带“导航”,导致它大杀四方时会“敌我不分”,它除了杀死癌细胞,正常细胞也会受到影响,其中血细胞、口腔细胞、胃肠细胞、毛囊细胞等...最常受到误伤。这也是化疗后出现贫血、口腔溃疡、呕吐、脱发的原因。
此外,由于血液中的红细胞、白细胞和血小板的生存周期较短,被化疗药物损伤血细胞后,容易出现骨髓抑制现象。骨髓抑制导致的血象下降给患者带来最直观的感受就是“身体日益虚弱”、“免疫力逐渐低下”。
于是,在癌症化疗时次数的多少需要平衡治疗效果与副作用,具体根据病人的癌症种类、分期,患者的身体情况、年龄、基础疾病等等综合判断。
化疗次数越多越好吗?做对效果翻倍!
化疗的目的是杀死癌细胞、缩小肿瘤体积、控制癌症的进展以及缓解症状。但随着化疗次数的增加,患者对化疗药物的耐受性会越来越差,而且癌细胞可能产生耐药性,让化疗效果越来越差,因此并不能说化疗次数越多越保险。
此外,化疗药物还会对人体的免疫系统造成损伤,当免疫系统受损时,人体的抗癌能力会大幅下降,使得癌细胞更容易逃脱化疗药物的攻击而残存下来,增加日后复发转移风险。同时,免疫受损后,面对化疗副作用没有足够的抵抗力,可能会将患者身体击垮,甚至成为病情加速器。
重建免疫屏障,成为化疗治疗要解决的首要问题,做对了不仅化疗“少遭罪”,治疗效果还更好!
做化疗,千万别忘了这件事
饮食、运动、睡眠等生活方式调整提升免疫力大家过去已经听过很多,但是癌症患者化疗后由于副作用吃不下、睡不着、虚弱无法运动,让免疫提升也成为空谈。
想要高效重建免疫屏障,一些外力介入能够更好帮助到化疗患者,如免疫细胞治疗。这是一种将不同种类的免疫细胞经过体外培养激活后,回输到人体内,达到提升免疫力的方法。
特别是vNKT细胞免疫治疗,不仅能够激活和增强患者自身免疫系统,还能调节被化疗破坏的肿瘤微环境,杀伤抑制性免疫细胞MDSCs,打破肿瘤的免疫逃逸,重建正常免疫系统。让患者在更高效、更安全的环境中重建免疫屏障,形成更为全面和有效的治疗方案,还能达到降低复发、转移风险的作用。
抓住免疫提升的最佳时期
1、化疗结束或告一段落:此时结束肿瘤治疗的对抗期,肿瘤细胞载荷大大减少,介入免疫细胞治疗,能够达到既兼顾清除微残留,提高肿瘤治愈率,又能够减轻化疗副作用,改善患者生存质量。
2、化疗中:对于癌症处于晚期,或经过手术、放疗、化疗后,再次出现复发转移的患者,面临“生命不息,化疗不止”。
化疗副作用的累积效应对人体的造血和免疫系统损伤存在巨大影响,一旦到达不可逆转阶段,会让病情迅速发展。
此时化疗期间联合vNKT细胞免疫治疗,虽然化疗药物会造成一部分的效率损失,但对免疫细胞进入人体后,能够高效帮助身体将“低迷”的免疫系统重塑,对患者的整体获益依然是有价值的。
# vNKT细胞免疫治疗
NKT细胞 (Natural killer T cell),是一种细胞表面既有T细胞受体TCR,又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群,它兼具NK细胞和T细胞的重要特征,具有非特异性和特异性识别肿瘤细胞的双重能力,可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。在NKT细胞亚群中,有一种个头更大、杀伤能力更强的特种兵,就是清华大学张明徽教授的实验团队发现的vNKT(Variant Natural Killer T)细胞。
这群vNKT细胞在体内的数量非常少,且不会轻易被激活。但是一旦被活化,却能以一当百,杀灭那些可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞。另外,研究还发现vNKT细胞具有双重抗肿瘤效应,不仅能够直接杀伤癌细胞,还会调节肿瘤组织内部的免疫微环境,杀伤抑制性免疫细胞MDSCs,打破肿瘤的免疫逃逸,重建正常免疫系统,进一步预防复发转移。
实验条件:有vNKT细胞存在的情况下,经过16个小时,近乎所有B16肿瘤细胞被杀死!
参考来源:
[1]丛蕾,崔言刚,王潍博,等.晚期非小细胞肺癌化疗预后因素的COX回归分析[J1.中国癌症杂志,2009.
[2]于晓旻,王莉芬,吕丽.92例恶性淋巴瘤的临床病理分析与预后的关系[J].中国医药导报,2007.
[3]詹友庆,孙晓卫,李威,等.影响根治术后胃癌预后的多因素分析[J1.癌症:英文版,2005.
张明徽 乐和新医创始人
清华大学医学院免疫学博士,2002年发现vNKT细胞至今,张明徽教授带领的研究团队走过了20余年的研究历程,积累了700余例实体肿瘤的治疗经验,涉及几乎所有常见实体肿瘤,研究结果充分证明vNKT在实体肿瘤治疗中具有巨大价值。
适用于病理恶性程度较高或存在复发风险的术后患者;经化疗、放疗、靶向治疗等常规治疗肿瘤已基本控制但仍未达到治愈的患者;持续存在较高致癌因素的患者;放疗、化疗不耐受的患者。这些患者如果在传统抗肿瘤治疗后没有进行有效的后续治疗,复发、转移或再发肿瘤将是大概率事件,在这种情况vNKT细胞治疗是理想的后续治疗手段,可显著改善患者的预后。