沙库巴曲缬沙坦钠为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI），最早作为治疗心衰的药物上市，也可用于治疗原发性高血压，是新一类常用降压药。该药由沙库巴曲和缬沙坦以1:1摩尔比例结合而成，两者进入体内同时吸收，协同发挥作用，共同起到高效降压和心血管保护作用。长期服用此药，身体出现以下变化需警惕：

1. 血压下降: 服药后出现头晕、黑朦、心悸等症状，尤其是在服药初期或者剂量调整时，上述症状由血压下降引起，需定时检测血压；

2. 肾功能变化：血肌酐和尿素氮水平升高，严重时出现浮肿、尿液改变、腰痛、恶心等肾功能恶化的症状，对于eGFR（估算肾小球滤过率）＜30mL/min/1.73m2的患者禁用该药物；

3. 血管性水肿：出现面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀等症状，少数患者尤其是曾经有ACEI或ARB治疗引起血管性水肿的患者可能会发生的不良反应；

4. 血钾变化：血钾水平升高，当血钾水平＞5.5mmol/L时，需立即减量或者停药，否则可能引起致命性高钾血症。

需特别注意的是：沙库巴曲缬沙坦钠不可与“沙坦类”“普利类”药物联用，一方面作用机理有叠加，一方面会增加血管性水肿的发生风险；“普利类”药物更换成该药时，需停用36小时以上才能服用此药。

总结：沙库巴曲缬沙坦钠同时作用于两个关键靶点，通过双通道降压机制，在降压治疗领域备受推崇，但在服用过程中需注意身体变化，低血压、肾功能变化和高钾血症是其可能引发的常见不良反应，少数患者可能会出现血管性水肿，上述变化在服药初期或剂量调整时发生概率较大，因此服用时需谨遵医嘱，定期检测血压、血钾和肾功能。

温馨提示：以上内容仅供参考，药品服用需谨遵医嘱，如有身体不适请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，不定时分享药品小知识。