叶酸:不同专业医生都开过的同一种药。它的作用真有那么多吗

靖奕聊健康 2023-06-11 05:28:09

大家一定听说过中医里有“异病同治”的说法,也就是不同的疾病却用了同一种药物来治疗。其实,在西医里也存在很多类似的现象。叶酸,就是一种让不同专业医生都开过的药。

曾听心内科医生讲过这样一个故事:

他门诊上给一位高血压老爷子开了些普利类降压药和叶酸搭配着吃。可是,当患者取完药却回来“找茬”了,老爷子拿着一盒叶酸十分疑惑地问:“医生,我得的是高血压,你给我开那么多叶酸干什么?这玩意儿我家里很多人吃。

原来,这位老爷子的儿媳妇怀孕时就吃过很长时间的叶酸,老伴得贫血的时候也吃过一阵,连得了脑梗的邻居也买过。自己是为了降血压,为什么也要吃?

医生听完,笑着解释道:“叶酸这种药,不少健康问题都用得到。”下面就是在不同科室的几种常见用处:

一、神经科

有研究显示,存在“低叶酸→高Hcy(同型半胱氨酸)→高卒中发生率”这一现象。同型半胱氨酸是人体在代谢过程中产生的一种物质,如果在血液中的含量大于10umol/L,就有可能损伤血管内皮细胞,甚至引发动脉硬化,增加卒中的风险。适当补充叶酸含量,能对这一过程起到一定抑制作用,比如0.4mg/片的斯利安叶酸片,一次两片0.8mg可以起到较好的脑卒中预防作用,服用起来也十分方便。

维持合理的叶酸水平可以减少体内有害物质对脑血管的损伤,从而降低因脑神经损伤导致的认知能力下降和老年痴呆。有研究显示,中老年人适当补充叶酸可以改善记忆力,延缓大脑认知功能退化的速度。

二、心内科

因为叶酸可以改善血管内皮功能,因此具有一定预防冠心病的作用。有数据显示,处于低叶酸水平的患者,心脏病的死亡率比正常人高出近70%。此外,动脉硬化会造成高血压,而叶酸具有软化血管的作用。因此,目前经典的搭配是0.8mg叶酸搭配诸如普利类降压药一起服用,可以起到更好的高血压控制效果。

三、妇产科

叶酸能够促进胎儿细胞的分裂增殖,如果孕妇在怀孕期间缺乏叶酸,有可能导致胎儿出现发育不良、先心病、兔唇等疾病。通常建议每日补充斯利安0.4mg标准叶酸片来预防这些出生缺陷。孕妇如果补充过量会引起妊娠高血压、干扰锌的吸收。

我们该如何补充叶酸呢?

叶酸广泛存在于食物当中,对于明确需要补充叶酸治疗的患者可以通过饮食+叶酸片来增加摄入。比如油菜、空心菜、圆白菜以及动物肝脏中含量都不少。但是,食物中的天然叶酸很容易氧化破坏,造成补充不足,所以平时我们还是需要服用叶酸片来达到强化补充的目的。

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靖奕聊健康

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