很多减肥人群往往自嘲“每逢过节胖三斤”,其实很多糖尿病人一样有“节日病”,每逢过节血糖失控。加上春节期间新冠仍然肆虐,糖尿病患者的血糖往往面临失控危险。
在感染新冠病毒等应激情况下,糖友还有可能发生酮症酸中毒和非酮症高渗状态的风险或者出现意识障碍。近日,上海嘉会国际医院急诊科就收治了这样一位糖尿病人。患者75岁,有多年糖尿病史和高血压,新冠感染期间血糖控制不佳,被诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷,严重脱水、严重高钾血症、无尿、肾功能不全。

春节是糖尿病人自我管理的关键时期
据了解,发表在《糖尿病学》杂志上的一项针对35,865名新冠患者的单独研究中,研究人员发现,与非新冠患者上呼吸道感染的人群相比,患糖尿病的风险高出28%。
如今在春节期间,管理血糖比以往更困难了,不知不觉就会打破平时养成的好习惯。美国糖尿病学会和美国心脏学会对1000多名45岁以上的美国成年2型糖尿病患者进行的在线调查结果显示:近一半(49%)的2型糖尿病患者认为,岁末年初的假期期间比平时更难管理糖尿病。在平日里,有四分之三(73%)的人认为自己能很好地管理自己的饮食,但是到了年末假期期间,这一比例会下降到一半(52%)。
我国历次糖尿病流行病学调查显示,≥50%的糖尿病患者调查前未予诊断,老年糖尿病患者知晓率、诊断率、治疗率较低,血糖控制水平低,常见因糖尿病并发症或缺血性心脑血管病就诊时确诊糖尿病。因此春节期间如出现血糖不稳定的情况,需及时干预治疗。

春节出现“血糖失控”应积极应对
糖尿病目前无法彻底治愈,如不注意调理,长期处在高血糖状态,会引发眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等。一旦确诊,需对糖尿病进行管理。春节期间血糖容易失控,糖尿病患者如何稳定控糖?
首先,饮食上要控制总热量。对于糖尿病患者,就算是过年期间也还是需要严格控制好每餐的进食热量,保证每天的热量摄取都可以控制在合理的范围内。在控制好热量的前提下,合理搭配每天的饮食也很重要,比如可以多食用鱼、肉、蛋、奶、坚果和豆类等含有大量高蛋白的食物。
其次,想必大家都知道,胰岛素是治疗糖尿病的药物之一,此外降糖药也是对于糖尿病很好的药物。《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》推荐“2型糖尿病患者,在应用二甲双胍等降糖药的基础上,加服津力达颗粒。”
中国工程院贾伟平院士牵头开展的临床研究显示,津力达颗粒组患者的血糖目标范围内时间(TIR)从治疗前的55%提升到治疗后79%,表明津力达颗粒可显著改善2型糖尿病患者的血糖和血糖波动情况。
现代药学研究证实,津力达颗粒具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,在2型糖尿病、糖尿病前期及糖尿病慢性并发症防治中起到了良好的改善效果。大多数患者在使用津力达颗粒后,不仅能有效发挥降低血糖的作用,同时对于胰岛功能也有很好的优化作用。

最后提醒各位糖尿病患者,并不是没症状就能高枕无忧。春节期间,很多糖尿病患者放松了自我要求,节后病情可能出现反弹,对于糖尿病患者及糖尿病高危人群来说,春节期间更要加强自我监测和自我管理。