现代人生活节奏快、压力大，加上饮食不节、缺乏运动，高血压发病率逐年攀升。

很多人经常头晕目眩、头痛头胀、急躁易怒、舌红苔黄，这些症状背后，其实是肝阳上亢、气血逆乱的表现。

中医调治高血压，着重 “平肝潜阳”，有一味矿物药被称为 “镇肝第一猛将”，它就是 —— 石决明。

石决明性寒，味咸，归肝经，有平肝潜阳、清肝明目的作用。《医学衷中参西录》记载其 “为凉肝镇肝之要药”，尤擅平肝熄火、潜降肝阳，帮助恢复人体气机平衡，从而改善高血压引起的头晕头痛、面红目赤等症状。

关于石决明的应用，还有一张出自《医醇賸义》的经典名方 —— 羚羊角汤，对付肝阳上亢型高血压更是一绝。

组方：羚羊角片，石决明，明天麻，菊花，夏枯草，牡丹皮，龟板，生地黄，白芍，柴胡，薄荷，蝉衣，红枣，生石决。

方中，石决明为君药，平肝潜阳、清肝明目；羚羊角片清热平肝息风；天麻、菊花、夏枯草辅助平肝潜阳、清肝泻火；

龟板、生地黄、白芍滋阴养血，以柔肝体；牡丹皮凉血化瘀；柴胡、薄荷、蝉衣疏肝解郁、清热透邪；红枣调和诸药。

如此配伍，共奏平肝潜阳、清肝息风、滋阴养血之功，从根本上改善肝阳上亢体质，让血压回归正常。

分享我门诊中的一则医案：患者刘先生，55 岁，反复头晕、头痛伴头胀两年余，血压最高达 170/110mmHg。

自述长期工作紧张，应酬频繁，喜食肥甘厚味。刻诊，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数。

中医辨证为肝阳上亢、痰火内扰型高血压，治以平肝潜阳、清热化痰，予羚羊角汤加减组方调理。

方中重用石决明，增强平肝潜阳之力；加黄芩、黄连清热燥湿；竹茹、枳实化痰理气。

患者坚持服用两周后，头晕头痛明显减轻，血压降至 150/95mmHg。随症调方，减石决明至 30g，加丹参 15g 活血化瘀。

继服一个月后，血压稳定在 130/85mmHg，面红口苦症状消失，舌红苔薄黄，脉弦细。随访半年，血压未再反弹。

石决明与羚羊角汤的配伍蕴含着中医 “标本兼治” 的智慧。

中医治疗高血压并非单纯降压，而是通过整体调理恢复人体阴阳平衡。

石决明虽为猛将，但需辨证使用，脾胃虚寒者慎用，孕妇忌用。

高血压患者日常还应注意情志调摄，避免暴怒伤肝；饮食宜清淡，减少盐糖摄入；适度运动，如八段锦、太极拳等，促进气血流通。

只要坚持中医调理与生活方式干预相结合，多数患者可实现血压长期稳定，摆脱终身服药的困扰。