升麻、柴胡、葛根，在中医临床较常见，正面评价较高，虽然性味归经主治不太相同，但有4个共同点值得关注：

1、主要用途相同，升麻、柴胡、葛根同属于“升阳风药”，以根茎入药，升浮上行，药性轻清，善于走窜，而且归类于解表药里的“发散风热药”序列。

2、治疗头颈痛症要药，面颊部位痛症用升麻，头部两侧痹痛、实证选柴胡，颈项部疼痛、热重之症选葛根。

3、解毒祛邪名药，可发散、可清、可温，治法灵活，升麻善解热毒，柴胡泻肝毒，葛根解酒毒和风毒。

4、常用的经络引使药，升麻入手太阴肺经、手阳明大肠经、足太阴脾经、足阳明胃经，柴胡入手厥阴心包经、手少阳三焦经、足厥阴肝经，葛根入足太阴脾经、足阳明胃经。

临床应用中，升麻、葛根、柴胡既可以单独拿出来当主药，又能聚合在一起升阳逐邪，如柴胡葛根汤、升阳散火汤、加味升麻葛根汤等方剂中，就有升麻、柴胡、葛根的联合使用。作为优秀的升阳药代表，这3味药的功效可概括为：

升麻——引气上行，柴胡——引邪外散，葛根——引药入颈。这既是用药方向的精准概括，又是治疗方向的详细指引。

一、升麻引气上行

升麻味微甘，微寒，辛，无毒，入肺、脾、胃、大肠经，能发表透疹，升举阳气，清热解毒，与柴胡、葛根相比，升麻升举之力更强。

升麻最早被发现的功效是“解毒”，《神农本草经》称：升麻主解百毒。《金匮要略》有个“升麻鳖甲汤”，用升麻解阳毒症。

但既然叫“升麻”，其性清轻，辛甘香燥，振奋阳气，中医用在提升方面，发现效果很好，典型的就是“补中益气汤”、“升陷汤”。作为补中益气、升阳举陷的名方，适用于气虚下陷、气虚发热、脾胃气虚等问题。

到了明清时期，升麻功效进一步挖掘，《本草纲目》认为升麻“引阳明清气上行”，可治阳明头痛，是足阳明经的引经药，尤其是升阳气于至阴之下，达至高之上，相当于一个由下而上的“气泵”，促气运行，从而引动血、津前行。

升麻升动气血，那么同样能发表退热透疹，在温病初起、发热头痛、麻疹初起之时使用，能较快见效，临床常见药对有升麻配葛根、升麻配玄参等，方剂有升麻葛根汤、清胃散、升麻附子汤、普济消毒饮等。

二、柴胡引邪外散

柴胡味辛、苦，性微寒，无毒，入肝、胆、肺经，升提发气的功效较好，而且走肝胆，可疏肝利胆散邪，走肺经，能解表退热。

临床上柴胡更多是作为一个“专药”使用，它是少阳半表半里之症的唯一用药，没有其它药材能替代。由于半表半里病症较为常见，柴胡的应用，留下一大批名方，成就一批中医名声。

柴胡和升麻一样，同样能升阳、行气，但它的药性与升麻“向内”不同，柴胡是“向外”的，针对的是外来邪气，邪从外入里，由浅入深，生热生郁，伤阳伤正，由点及面诱发多个问题。

外邪引起的问题，无论是热，还是郁，大部分走肝经，或堵在肝胆肺，引起气血逆乱。柴胡的作用，就是行气、走血、散郁，发挥解表行气、疏肝的作用，将外邪引出体外，身体恢复正常。

柴胡起效的主阵地，是少阳半表半里、寒热往来，常见的方剂有小柴胡汤、大柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散等。

三、葛根引药入颈

葛根味辛，性甘、凉，无毒，入肺、脾、胃经，可生津止泻、解肌退热、升阳止泻、发表透疹。

葛根从药象上看，根茎粗大，生长很快，小的像萝卜，大的如象腿，比同类型薯类植物大得多，得益于它优异的吸引特性，就像“抽水机”一样，功能强劲。

葛根很早就用于病症治疗，较早用于退热，靠的是辛散发表之性，升清解外邪郁阻，而外邪入侵，经气不利，经脉失常，会引起颈背疼痛，中医发现用葛根好得很快，慢慢打响名声。

治颈项痛症“第一方”，就是葛根汤，由风寒感冒引起，体感恶寒、表实无汗，邪不得出而项背疼痛，如果表虚汗出，恶风且颈背疼痛，也可用葛根汤加桂枝。除此之外，葛根配柴胡组成柴葛解肌汤，更是风寒、风热之表证都可用。

总之，升麻、柴胡、葛根，都是升阳要药、发表良药，治风寒感冒、发热头痛、清阳不升等问题，而且它们各自有不同的功效，升麻能引气上行，柴胡能引邪外散，葛根能引药入颈部，是临床摸索的宝贵经验，但需中医辨证后用药。