我国药酒文化底蕴浓厚，至今仍有不少人喜欢喝药酒保健。

但专家提醒，自制药酒有风险，如果药材选择或使用不当，容易给肝脏造成严重危害。

广州医科大学附属第一医院介入科熊斌主任提醒，如果长期有药酒饮用史，特别是中老年人，出现身体不适要警惕肝病风险，必要时可以就医检查。

一、大爷轻信“土方”泡药酒，中毒造成肝损伤

老张今年58岁，平常下班后就喜欢喝两口小酒，但他喝的可不是普通的酒，而是自己泡的药酒，他觉得药酒有疗养身体的作用。

特别是之前听说“土三七”活血化瘀、消除疲劳的药效后，就托朋友买回来一些开始倒腾三七泡酒，恨不得天天都来上几杯。就这么持续喝了一年后，他开始感觉身体没什么力气，食欲也变差了许多，眼睛也越来越黄，还时不时的说胃疼胃胀不舒服。

直到去了医院检查，才知道原来是急性肝损伤导致的，而且病情已经进入比较危急的阶段，需要赶紧入院治疗。

事后医生了解了他的生活习惯，才点出病因和他之前长期喝土方药酒有关。

广州医科大学附属第一医院介入科熊斌主任解释，肝脏是人体代谢药物毒性的主要场所，而长期喝土药材泡酒，容易导致相关药物不断蓄积肝脏，特别是有些药物具有一定的肝毒性，胡乱补充容易对肝脏造成直接损害。

幸好手术顺利，大爷出院后经过一段时间调养，身体逐渐恢复健康，之前的腹胀、食欲差问题也逐渐减少，整个人的精气神也好了许多。经此一事，他表示再也不敢买“土方药材”泡酒喝了。

并用自己的经历告诫身边人，不要轻信土方、偏方，就算要用药材保健，也最好在医生指导下服药，如果用药过程出现腹痛腹胀、皮肤或者眼睛发黄的情况最好及时就医。

二、这83种中草药会引起肝损伤，别再瞎补了

《中国药典》2020年版中，总结了83种中草药可能含有肝毒性，其中我们生活中常见的何首乌、大黄、补骨脂、雷公藤等药材也在其列。

图源：医学界

河北医科大学第三医院肝病科的南月敏教授还指出，除了药物本身具有一定毒性外，因为人们对药材处理不规范或者联合其他禁忌药物一起使用，也是导致肝损伤的重要方面。

上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科主任医师、中华医学会肝病分会药物性肝病学组组长茅益民还曾在《胃肠病学》国际权威期刊中发表过相关研究成果，表示我国药物肝损伤比例远高于西方国家，其中主要的药物来源就是各种中草药和保健品。

而且很多人习惯性认为保健品和中药不会产生不良反应，在临床问诊中，甚至很少人会主动告知保健品和中药的应用史。

那么日常应该怎么避免或减轻药物性肝损伤？茅益民教授总结3句话要牢记：

1、属性模糊，可吃可不吃的药别吃

特别是保健品，很多患者误把保健品当预防或治疗用药，导致了不少不良事件的发生，对于这种可吃可不吃的药最好在医生指导下使用。

2、总是疲惫、食欲差谨防肝脏问题

早期肝功能异常不会出现特殊表现，但患者会经常感到疲惫、食欲差，皮肤巩膜发黄等表现，出现类似症状最好去医院检查一下。

3、吃药不能就酒

无论是什么药，服药过程中都不适合喝酒，两者都会产生一定的肝损伤，属于双重伤害，最好别做。

三、中药使用常见的五个认知误区，早知道早受益

我国中医药历史发展过程中留下了很多宝贵的经验和药典，但很多人在用药过程中依然会存在一定误区，对此药理学博士、主任药师、资深临床药师杨莉萍总结了其中常见的五个误区，告诫一定要学会避开。

1、古方经典“绝对”靠谱

很多人惯性认为古方经典就是最好的，但实际上传承千年的经典古方，在不同时代应用过程中都有进行改良，甚至很多千古名医在沿用的时候也在不断创新和补充，没有唯一经典，才是中药的真正生命力所在。

比如宋朝传承下来的苏合香丸经现代医学改良后，剔除其中汞和朱砂等有害成分，在保证效果的同时也让药方使用更安全。

2、今不如古

有人认为现在的药都是批量生产的工业产品，不同古时取材自然，古方熬制来的健康，但实际上这种想法是不准确的，正是因为科技的应用，才能更好的把控药性统一，也方便医生对用药剂量的把控，避免手工操作药效误差。

3、中药更养生

中药也是药，用错了剂量或者使用错误，也会导致不良反应，任何药都讲求对症，虽然中药也要养生功能，但中药也有对症的机理，不是所有人都能有一样的效果。

4、中药吃的越多越好

吃药并不是谁吃得多就好的快的，任何药不是加大剂量吃，就能更健康，相反用药不当反而可能打破身体调节机制，甚至引起药物性中毒等副作用，中药也一样，用药过程中要注意遵医嘱，不宜急于求成。

5、中药越贵越好

影视剧中往往会出现一些千金难求的药材，似乎越贵越稀缺的药物，疗效才是最好的，但实际上这样的想法是错误的，任何药物使用得当都可以发挥治疗作用，不用过于追求昂贵的药材，药性没有高低之分，适合自己的病情才是最好的。

所以吃中药，对症摄入，根据实际身体情况，按需服用才是最好的选药之道。

参考资料：

[1]《【医问医答】吃药，怎样降低对肝脏伤害？》.生命时报.2021-09-02.

[2]《轻信“土方”泡药酒，中毒造成肝损伤》.广州医科大学附属第一医院.2023-01-09.

[3]《中药使用常见的五个认知误区，别踩坑！》.健康时报.2021-04-24.

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