结石保守治疗。

1. 3-4 个毫米输尿管结石，一开始是痛过的，后面就不痛了，后面有时候也会有点不舒服。3-4 个毫米的结石，输尿管里面理论上都可以排出来。

2. 我建议患者，如果身体还可以，那就跳绳，一天跳 200 个，上午跳 100 个，下午跳 100 个，通过震动把石头往下震。

3. 为什么说理论上可以排出来？因为没什么积水，也就是石头在那晃，水、尿可以从输尿管旁边下去，上面没有积水。

4. 哪些情况下即使是 3-4 个毫米但也要干预？

- 第一个就是积水很重，虽说是 3-4 毫米，但积水老重了，肯定要释放透，否则肾脏肾功能受损，易尿路感染，易影响身体。现在是没有积水，且“石头”也不大，就是跳绳。

- 第二个可以吃扩张输尿管的药，输尿管扩张，平滑肌扩张一下，石头更容易掉下去。

- 第三个就是口服一点排石药冲剂，只是利尿的。这个很聪明，说的非常对，那是利尿的，并不是化石的，化石的是枸橼酸钾类药物，大部分是草酸钙，可以吃点苏打水来中和它的作用，酸碱中和，从而可使结石化小，这也是一个作用。

5. 像这种已经有结石卡在那的情况，我还是会建议跳跳绳，吃点排石药，扩张输尿管。

6. 我一般建议也不要三天两头查 CT 了，为了一个 3-4 毫米的结石，没什么症状的，一两个礼拜查一次，光线和辐射都不少，所以一个月可以做一个，看看排掉了没有，或者有没有往下排？只要往下排了，我觉得还可以保守治疗。如果积水变重了，有尿路感染了，可能就要干预了。