关于老烂腿,你需要知道的事

赵哥的笔记 2024-02-23 09:32:33

老烂腿我们都知道是发生在我们下肢的一种危害性非常严重的血管疾病,很多患者由于平时对疾病不了解,患病初期不能及时的做出诊断导致病情不断加重,如果治疗不当还会导致患处发生溃烂,严重的出现感染截肢,今天我们就来详细了解下关于老烂腿的具体内容。

一、老烂腿的形成过程

老烂腿是因下肢静脉回流差或者反流导致的局部静脉压力升高,进一步导致的足部缺血。静脉压力高会缺血是因为静脉血把代谢后的血运送回心脏循环,动脉血再把新鲜的血液供过来,皮肤通过新陈代谢,这些不好的物质要通过静脉血运走,如果静脉长期高压,堆积的物质运不走,就堆积在皮肤产生毒性,新鲜血液又过不了,导致腿部出现溃烂,长此以往最终老烂腿就形成了。

二、老烂腿不同时期的症状

早期症状:大隐静脉及其属支发生曲张性病变最为常见,扩张、屈曲的程度和病变的范围,随病情的轻重而不同。一般在小腿部静脉曲张的病变较为广泛和明显。部分患者的小隐静脉也发生曲张,可单独存在或与大隐静脉曲张同时存在。

中期症状:患肢出现肿胀、疼痛感,肿胀多发生在小腿,特别是踝关节平面,呈凹陷性肿胀,其程度和范围随病情的轻重而有很大的不同。通常在晨起时,肿胀消失或减轻,在午后或较长时间站立、行走后,肿胀出现或加重。疼痛酸胀和沉重感多发生于直立或行走时。一般多发生于深静脉有病变的患者,或者交通静脉瓣膜功能不全。

晚期症状:溃疡多发生于小腿下1/3的内侧或外侧,以内侧较为多见,且多伴有周围组织肿胀、色素沉着等。局部初起常见痒后痛,色红,糜烂,迅速转为溃疡。溃疡大小不等,呈发白或暗红色。病久溃疡边缘变厚高起,四周皮色黯黑,漫肿或伴有湿疹,收口后易反复发作。晚期的顽固性溃疡,小腿几乎全呈褐紫色,下1/2全部发硬、肿胀,皮薄光亮,溃疡肉芽灰白,疮底白滑,周边硬痂较厚。有些常年不愈的溃疡甚至可出现“癌变”。

三、老烂腿形成原因

1.血液循环障碍

局部性的血液循环不良,如患有下肢静脉曲张,血液滞留,局部组织缺乏营养,一旦受轻微的擦伤就容易发生慢性溃疡,多发生在小腿下段,呈圆形或椭圆形,伤口底部的肉芽组织不干净,呈棕红色,分泌物有臭味,创口周围皮肤有湿疹。此外,动脉硬化,血栓闭塞性脉管炎,雷诺氏病也能引起下肢溃疡。

2.营养的吸收受阻

营养性失调溃疡,如糖尿病、贫血、血浆蛋白低、维生素缺乏等引起的营养性水肿,或由于神经营养紊乱、脊髓空洞症和局部神经干损伤引起的。

3.皮肤肿瘤

由基底上皮细胞癌、磷状上皮细胞癌等所形成的溃疡,多由癌肿本身向外溃烂或长时间不愈合的溃疡所致,溃疡边缘不规则,坚硬向外翻,溃疡底部的组织溃烂,腐臭,易出血。

四、老烂腿日常护理

1.饮食方面:老烂腿患者饮食方面不要使用高脂、高糖的食物,应减少胆固醇的摄入,而且还要多食用一些清淡的食物。此外,老烂腿患者必须戒烟。

2.预防外部受伤:老烂腿由于血管迂曲,血管壁很薄,如不小心很容易就会破裂,所以保护患肢这是首要护理,同时还要避免虫兽咬伤火灾外伤冻伤。

3.细节护理:日常生活中可以通过抬高患肢来组件静脉血液回流,就以减少下肢肿胀及溃烂,每天做天3-5次,一次半个小时最合适,平时多散步,改善血液循环。

4.溃烂面处理:对于已经出现的溃烂或者坏疽,就需要先进行抗感染治疗,同时对溃烂或者坏疽进行处理。

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