国内逐渐停止“痛风取石”手术?做完手术人就废了?医生一文告知

永嘉谈细致养护 2024-10-26 02:02:16

声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。

深夜,中年男子张德明躺在床上痛得直冒冷汗,右脚拇指关节处火辣辣地疼,仿佛被人用针扎一样。他握紧拳头,咬紧牙关,这已经是这个月第三次发作了。

妻子连忙打车送他到医院就诊。急诊室的值班医生看到张德明的症状,立即为他抽血检查尿酸值。结果显示,他的血尿酸值高达680微摩尔每升,远超正常值范围。医生诊断这是典型的痛风性关节炎急性发作。

"要不要考虑做个手术?网上说'痛风取石'手术效果不错。"张德明抱着试探的态度问道。他是一家建筑公司的项目经理,平时应酬较多,饮食不太规律。

值班医生刘主任闻言立即正色道:"现在国内很多医院已经不建议做这种手术了。我刚好给您详细解释一下这其中的原因。"

原来,所谓"痛风取石"手术,是指将痛风患者关节周围沉积的尿酸钠结晶(俗称痛风石)通过手术切除。这种手术在上世纪曾经比较流行,但随着医学的发展,它的弊大于利逐渐显现出来。

"痛风是一种代谢性疾病,手术并不能解决根本问题。"刘主任解释说,"就像您家的水管结垢,单纯清理管道并不能阻止新的水垢形成,关键是要控制水质。同样道理,如果不控制血液中的尿酸水平,痛风石还会重新形成。"

在诊室里,刘主任遇到过形形色色的痛风患者。有位叫李明远的厨师长,专门从外地赶来求医,就是因为做了"痛风取石"手术后遗症困扰。手术后他的关节活动受限,炎症反复发作,严重影响了工作和生活质量。

"手术可能会损伤关节囊和周围组织,导致关节功能障碍,有些患者手术后反而加重了病情。"刘主任说,"现代医学更提倡通过药物治疗和严格的生活方式管理来控制痛风。"

一位姓王的货车司机经过规范治疗后,痛风得到了很好的控制。他每天坚持服用降尿酸药物,严格控制饮食,戒掉了啤酒,两年来再未发作过。

刘主任向张德明详细讲解了痛风的治疗原则:急性发作期以控制炎症为主,可使用秋水仙碱等药物;发作缓解后,重点是降低血尿酸水平,需要长期服用别嘌醇或非布司他等药物。同时要调整生活方式,控制饮食,多喝水,限制高嘌呤食物摄入。

"很多人对痛风有误解,认为这是富贵病,其实不然。"刘主任说,"痛风与遗传因素、代谢异常等都有关系。肥胖、高血压、糖尿病等代谢综合征患者更容易患痛风。"

为了更好地说明问题,刘主任举例了他的另一位患者赵建国。这位民营企业老板因为饮食无度,多次痛风发作,关节已经变形。但通过半年的治疗和管理,病情得到明显改善,体重也减轻了十多斤。

"治疗痛风需要医生和患者共同努力。"刘主任强调,"医生制定合理的治疗方案,患者要积极配合,保持良好的生活习惯。这样才能从根本上控制病情。"

听完医生的解释,张德明对痛风有了新的认识。他决定要认真对待这个问题,改变以往不良的生活习惯。临走前,他特意记下了医生的建议:保持适度运动,控制体重,限制饮酒,少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,多喝水,按时服药。

一个月后,张德明的血尿酸值降到了正常范围,关节疼痛明显减轻。他感慨地说:"幸好听了医生的话,没有草率决定做手术,否则后果真是不堪设想。"

通过这次经历,张德明明白了一个道理:治病需要科学理性的态度,不能轻信网络传言,更不能病急乱投医。痛风虽然是慢性病,但只要坚持正确的治疗方法和健康的生活方式,完全可以得到有效控制。

在随访时,刘主任欣慰地看到越来越多的患者开始重视科学治疗,摒弃了"痛风取石"手术等错误认识。他说:"医学在不断进步,我们的治疗理念也要与时俱进。希望更多痛风患者能够获得规范、有效的治疗。"

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