四川胆结石医院科普:80%的人不知自己有胆结石,看看你中招没?

何明刚的笔记 2025-02-13 11:01:10

胆道系统疾病是我国的常见病和多发病,胆囊结石发病率约10%、胆囊息肉发病率在1%-10%之间,但很多人对胆道疾病的认识尚且不足,也有人因胆囊结石未及时治疗,进展为恶性程度极高的胆囊癌。

为什么胆囊会长结石呢?

哪些人是高发群体?

胆囊结石有什么危害?

得了胆囊结石就要切胆吗?

针对大家比较关心的热点问题,今天就来给大家具体讲讲。

胆囊为何会长结石?

说起外形像个“梨”的胆囊,大家第一反应可能是分泌胆汁。但其实胆汁是由肝脏产生的,胆囊只是胆汁的搬运工和储藏室,主要是浓缩、储存胆汁、排出胆汁和分泌黏液。当胆汁中的胆固醇、胆红素过于饱和时,容易诱发胆固醇性结晶析出和沉淀,久而久之,这些结晶逐渐形成大小、形态各异的胆囊结石。

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千万别小看这类疾病,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,胆石病发病率约10%,相当于每10个成年人就有1个患病。胆石病高危人群锁定“5F”,Femle女性、Forty40岁、Fatty肥胖、Fertile多次生育史、Family history家族史!

超8成患者不知自己有结石

胆绞痛、饱胀不适、嗳气是胆囊结石的典型症状,一旦发病令人坐立不安、大汗淋漓、恶心呕吐。然而,据调查研究显示:有显著临床症状的仅约为20%,剩余80%并无特别不适。需要提醒的是,无症状≠无害,不痛也不代表能够与之“和平共处”,长期放任不管,可能会——

1、并发慢性胆囊炎:胆囊结石不断对内壁进行摩擦、刺激,容易造成胆囊黏膜破损形成炎症感染。

2、引起胆道系统梗阻:结石随胆汁的流动而移动,随时可能出现梗阻的情况。

3、诱发胆总管结石:小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为继发性胆总管结石,如果堵塞会引起腹痛、高热、黄疸等症状。

4、造成胆囊癌:临床显示,有胆囊结石的患者发生胆囊癌几率是正常人近30倍。

治疗胆石病一定要切胆吗?

首先哪些胆结石是需要手术治疗的?结石数量多及结石直径≥1~3cm;胆囊壁钙化或瓷性胆囊;伴有胆囊息肉≥1cm;胆囊壁增厚(>3mm);

那么治疗胆结石是否一定只能选择切胆手术?对于有功能的胆囊应当优先考虑保胆取石。

首先,胆囊与生俱来,受之于父母,必有其用。这不仅仅是直觉和信念,胆囊功能的多样性已为医学科学所证实。其次,随着医疗技术的进步,三镜联合微创保胆取石术被广泛应用于临床中,具有痛苦小、损伤小、取石干净、大大降低术后复发率等优势,而且还事实证明了胆囊结石复发与旧式保胆取石不彻底有关。最后,人类已经认识到防止胆囊结石形成的无限潜能。

最后,敲个黑板:如何预防胆石病?坚持“三定”原则!

1、定时:每年/半年定期体检;

2、定点:尽量至同一家医疗机构超声、CT或磁共振检查;

3、定量:日常生活中,要做到三餐规律、避免油腻、均衡饮食、切忌暴饮暴食、每日饮用1.5-2L水,调整情绪保持心情愉悦!

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