这4种静脉曲张治疗方式,哪一种最好?答案可能跟你想象的不同

血管外科钟若雷 2024-09-18 09:41:45

很多患者在静脉曲张的治疗方式上,产生了一些纠结,总想找一个最好的治疗方法。在这里想跟大家说的是,手术方式没有最好的,只有最适合的。

目前静脉曲张的治疗方法,可以归类为4大类

第一种传统开刀的手术

也就是的大隐静脉的高位的结扎加剥脱术,如果是大隐静脉的病变的话,把主干和属支全部的切除,这种手术方式也被老百姓害怕的称之为抽筋剥皮。

第二种硬化剂的治疗

这个治疗从90年代就开始了,少部分公立医院或者一些民营医院,会把单纯的硬化剂治疗静脉曲张,当成主力的治疗手段,但它对一些曲张比较严重,管径比较粗的血管,或者说血管的主干,无法做到完全的治愈,复发率很高,甚至达到90%以上。

第三种老式的热消融治疗

虽然激光的微创治疗,不需要把血管整体的抽剥出来,它可以利用热消融,做到一个相对微创,使血管最终纤维化,从而达到一个治疗的目的,但是由于激光工作温度太高,在800度以上,所以治疗中存在一定的风险,比如血管壁的穿孔、灼伤皮肤等。

第四种联合微创手术

在美国的血管外科协会里面,它叫123微创,这种前沿的治疗方式,更加注重术前的准确评估,就是手术医生一定会使用彩超,懂得下肢静脉的解剖,以及就是血液流体学的特点,在满足这些条件下,对静脉曲张点对点的处理,使创面达到针眼化,那么患者的感觉也会轻松很多。

其实不管什么样的治疗方式,只是一种工具,医生的经验和手术理解,以及对细节的把控,这也是起主导作用的。每一种设备它都有优点和缺点,经验丰富的医生会根据患者的具体情况,去做一个综合的考虑,选择最适合的手术方式。

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血管外科钟若雷

简介:副主任/副教授,专攻下肢静脉曲张及其相关病变20余年