拳参为蓼科植物拳参的干燥根茎。主产于河北、山西、甘肃、山东、江苏。春初发芽时或秋季茎叶将枯萎时采挖，除去泥沙，晒干，去须根。切薄片。以切面浅棕红色者为佳。

【性状特征】

本品呈扁长条形或扁圆柱形，弯曲，有的对卷弯曲，两端略尖，或一端渐细，长6～13cm，直径1～2.5cm。表面紫褐色或紫黑色，粗糙，一面隆起，一面稍平坦或略具凹槽，全体密具粗环纹，有残留须根或根痕。质硬，断面浅棕红色或棕红色，维管束呈黄白色点状，排列成环。气微，味苦、涩。

【性味与归经】

苦、涩，微寒。归肺、肝、大肠经。

【功能与主治】

清热解毒，消肿，止血。用于赤痢热泻，肺热咳嗽，痈肿瘰疬，口舌生疮，血热吐衄，痔疮出血，蛇虫咬伤。

【效用分析】

拳参苦泄寒凉，归肺、肝经，功能清热解毒、凉血消痈、消肿散结，故可用治肺热咳嗽、痈肿、瘰疬、口舌生疮等证。且味兼涩，入大肠经，有凉血止痢、利湿止泻之效，故又能疗赤痢脓血、湿热泄泻及水肿、小便不利等。拳参苦微寒，入肝经血分而能凉血止血，故为治血热妄行之吐血、衄血、痔疮出血之常品。此外，本品有一定的解蛇毒作用，可用于蛇虫咬伤。

【配伍应用】

1、拳参配穿心莲。两药均属苦寒之品，入大肠经，功能清热解毒、凉血止痢。然拳参味兼涩，涩肠之力尤胜；而穿心莲苦寒较甚，燥湿之功为强。两药配用，清热解毒、凉血、燥湿止痢之功增强，适用于热毒血痢、湿热泄泻。

2、拳参配蒲公英。两药均能清热解毒、消肿散结。拳参解毒凉血消肿力胜；蒲公英消痈散结功优。两药合用，清热解毒、凉血消痈、消肿散结作用增强。用于热毒痈肿疮疡及内痈等证。

3、拳参配海藻。拳参善清热解毒、凉血消痈、消肿散结；海藻擅清热消痰、软坚散结；两药合用，清热解毒、消痰软坚散结的作用增强。适用于热毒痰火郁结之痈肿瘰疬。

【配伍药方】

1、治痢疾：鲜拳参、鲜蒲公英各12克，鲜黄芩9克。水煎服。小儿酌减。

2、治慢性气管炎：拳参9克，陈皮9克，甘草6克。水煎服。

3、治急性扁桃体炎：拳参9克，蒲公英15克。水煎服。

4、治咯血，鼻出血，胃溃疡：拳参45克，研细末。每服4.5克，每日2次。

【鉴别应用】

拳参与重楼两药均苦微寒，归肝经，能清热解毒，消肿，同治痈肿疮毒，毒蛇咬伤等。然拳参又擅凉血止血，常治血热妄行之吐血、衄血、痔疮出血及赤痢热泻等。而重楼又善消肿止痛，可用治跌扑伤痛。

【成药例证】

1.复方拳参片

药物组成：拳参、白及、海螺蛸、寻骨风、陈皮。

功能与主治：收敛止血，制酸止痛。用于胃热所致的胃痛，症见胃脘疼痛、嘈杂吞酸，或见吐血便血。

2.痢泻灵片

药物组成：拳参、穿心莲、苦参。

功能与主治：清热解毒，止痢，止泻。用于湿热痢疾、热泻。

3.胆荚片

药物组成：猪胆汁干膏，大皂角、拳参混合干膏。

功能与主治：清热化痰，平喘止咳。用于慢性支气管炎。

审稿专家： 中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋

作者：中山市人民医院药学部副主任药师 邓贵新