FDA点名无谷粮的报告到底该怎么解读?

维尔福宠物课堂 2019-07-02 16:49:40

最近,很多人都提到FDA那篇关于无谷粮和扩张性心肌病的报告,也看到很多朋友对于无谷粮的争论。那么我们尽可能用浅显易懂的方式,来解读一下这篇报告里到底说了些啥。

首先,这篇报告里并没有明确指出,无谷粮和扩张性心肌病有关

它的原话大概是这么说的:根据至今为止收集和分析的数据,FDA的兽医医学中心认为,饮食与狗的扩张性心肌病之间的潜在联系,是一个复杂的科学问题,可能涉及多种因素。

上面这段话用人话说就是:我们忙活了好几个月,结果压根没搞清楚饮食问题,和狗的扩张性心肌病有啥关系。

其次,让FDA开始调查这件事的原因,是基于近几年的一些报告,而不是严谨的临床实验。

这代表什么意思呢?就是说有一些人发现猫狗患扩张性心肌病后,认为可能是粮食的问题,就提交了报告。因为不是所有有病了的都会报告,而有的病例报告又会受到外部力量影响,所以数据可能会有不小的偏差。这一点上FDA也并没有否认,直言说关于金毛的社群会影响宠物主人和兽医向FDA提交报告,这可能是报告中,金毛成为患扩张性心肌病比例最高的犬种之一的原因。

在专业领域,判断指标是否相关,一般会用到“随机对照实验”(randomized controlled trial, RCT)。比如要证明无谷粮会导致更多的扩张性心肌病,至少要把不同品种不同年龄的狗分成两组,一组只吃无谷粮,一组一口无谷粮都不给吃。然后实验一段时间,看看吃无谷粮的那一组是不是心脏病发病率比不吃无谷粮的那组高。入组的狗数量越多,组成越复杂,发病率差异越大,代表这个结论的可信度越高。

同时,这份文件里,每个报告的水平也并不一致

我翻阅了FDA给出的这份汇总了五百多份报告的文件,特别是其中关于事件的文字叙述。发现这些报告的来源里,的确有一些是兽医的叙述,但也有很多宠物主人和一些繁殖者的叙述。这使得这份文件的专业性很不统一。比如说第一个报告的画风大概是这样的,我们不做评价,大家体会一下就好:

“我家狗尿路结石,手术后兽医让吃希尔斯膀胱结石处方粮,我还给喂着幼齿胡萝卜。手术八年后,它查出来充血性心力衰竭。然后兽医说粮不对,给开了一堆药,还把粮换成了皇家低嘌呤处方粮和希尔斯肝病处方粮。治了几个月以后,病虽然没好,但是有改善。光吃药不可能好的这么快,所以希尔斯这个粮食是辣鸡,希望能够滚粗市场”

当然我们并不是说宠物主人的报告不重要,只是在报告的严谨性上,确实和兽医有差异,这使得报告的专业价值大打折扣。

另外,即便得出了两个数据“相关”的结论,距离判断两个数据有因果关系,也还有很长的路要走。

记得我小的时候,院子里有一棵杨树苗。我在长个子的时候,小树苗同时也在长个子。如果有人记录了我的身高和树苗的高度,并且拿出来分析,就完全可以得出“靳峰的身高和树苗的高度相关”这样的结论。但是,这两个数据之间,是没有因果关系的。树苗不会因为我停止发育而不长高,树苗长成参天大树也不会让我能够俯视姚明。这就是一组典型的“相关而没有因果关系”的数据。

在临床研究中,确定数据间存在确定的因果关系,是一件非常非常困难的事情。因为我们发现的大多数“相关”的数据,都没有确切的因果关系。而形成数据间有因果关系的证据链,需要大量的研究。好比我们要判断一个人的人品好不好,得把这个人说的很多话,和做的很多事,以及他做出这些表现的背景结合起来,反复验证,综合分析,才能小心谨慎的下判断。而FDA的这个关于无谷粮和扩张性心肌病的调查,连“吃无谷粮和扩张性心肌病相关”的结论都远远没有得出,大概还处在相当于“我听说他人品不行”的阶段。

其实FDA的表现和我们同样谨慎,目前的结论也是“没有确定无谷粮和扩张性心肌病有联系”,因此也没有要求召回无谷粮。对于这个题目,我们保持一定程度的关注,等待后续的研究结果就好了。

最后还是说一下我个人的判断,基于我目前的认识,很难找到无谷粮和扩张性心肌病高发的理论依据。扩张性心肌病的成因非常复杂,遗传可能要占很大的比例,比如在对大丹、拳师、葡萄牙水猎犬的研究中,都发现了和基因相关的因素。

在营养学上,扩张性心肌病和心肌代谢中L-肉毒碱的缺乏有关,而且这种缺乏不仅仅指的是食物中不足,还可能和遗传及代谢缺陷有关。由于L-肉毒碱主要存在于动物性食物中,所以有些纯素食的狗可能会发生扩张性心肌病。另外关于牛磺酸,现在还没有找到牛磺酸缺乏和扩张性心肌病之间的关系。2001年的一份研究中显示,扩张性心肌病患犬和健康犬的日粮牛磺酸含量没什么差别。另外,如果狗已经得了扩张性心肌病,口服补充L-肉毒碱和牛磺酸,都没有什么明显的益处。

还是用人话说吧:食物里缺乏L-肉毒碱可能会导致扩张性心肌病,缺乏牛磺酸目前看来不会导致扩张性心肌病。没得病之前多吃肉可以补充L-肉毒碱减少发病率,但如果已经得了,补啥都没用。由于L-肉毒碱主要存在于肉里,狗粮是不是无谷,和肉含量没啥关系。所以我没找到无谷粮导致更多扩张性心肌病的理由。

当然了,我也没必要吹捧无谷粮,在我之前的公开课里,不止一次的讲过:暂时看不出无谷粮比有谷粮有什么营养学上的优势,致敏率不见得更低,但成本更高是一定的,因为一吨红薯粉比一吨玉米或者小麦贵好几倍。现在市场上关于人的营养,可能超过90%的概念,背后都是商业利益推动的。宠物营养市场上这个比例有多少,大家可以脑补。之所以写这篇文章,只是希望大家不要恐慌。在美国这个超过一半的狗都超重的国家,把狗的体重管理好,比纠结无谷粮意义大多了。

END

作者:宠物营养师靳峰

图片:网络(侵删)

作者简介

靳峰

国家宠物营养二级技师

动保人、西安红石榴流浪动物救护中心名誉营养师

中国畜产品流通协会宠物营养工委会副主任

世界宠物协会专家委员

国家宠物营养师职业培训高级讲师

中国畜牧兽医学会小动物医学分会会员

上海交通大学农业与生物学院培训班授课教师

国内首款犬猫自制食品计算工具《自制大师》创作者

维尔福wellfood®创始人,主要从事宠物湿粮的研发和临床营养的研究,特别专精于特殊时期宠物营养方案定制

多家在线宠物课堂特约宠物营养讲师

为多家大型宠物食品及制药企业提供咨询服务

曾先后任职于辉瑞、罗氏、施贵宝、卫材等跨国医药企业,具有非常丰富的零售实战经验。出于对伴侣动物的热爱,转投于宠物行业。结合医药行业背景与宠物营养专业,致力于伴侣动物福利事业。

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