中医治法之通下法

吴生雄的笔记 2024-03-28 08:38:34

1.苦寒攻下 以苦寒下夺之品攻泻湿热,适用于阳明腑实,潮热、谵语、腹满、便秘、苔老黄、脉沉实等证,方如调胃承气汤。

方歌:调胃承气硝黄草,甘缓微和将胃保,不用朴实伤上焦,中焦燥实服之好。

2.导滞通腑 其作用是导泄郁热湿滞下行,适用于湿热挟滞,交结肠胃,证见脘腹痞满、呕恶、便溏不爽、色黄如酱、肛门灼热、苔黄厚等。方如枳实导滞汤。

方歌:枳实导滞首大黄,芩连曲术茯苓襄,泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞保平康,若还后重兼气滞,木香导滞加槟榔。

3.增液泻下 本法既能滋养津液,又能通下,适用于津液亏损,而又兼腑实的病变,证见大便秘结,口干唇裂,舌苔干燥等,方如增液承气汤。

方歌:增液承气用玄参,麦冬生地硝黄斟,液亏腑实苔干燥,滋液通肠法最精。

4.通瘀破结 本法作用是驱逐瘀血下行,适用于温病下焦蓄血,少腹硬满急痛,大便秘结,小便自利,其人如狂,漱水不欲咽,脉沉实,舌色紫绛等,例方如桃仁承气汤。

方歌:桃仁承气五般奇,甘草硝黄并桂枝,热结膀胱小腹胀,如狂蓄血最相宜。

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