青少年脊柱侧弯的早期发现对于治疗和预防其进展至关重要。以下是一些有效的方法来早期发现青少年脊柱侧弯：

一、观察身体外观

1. **站立观察**：家长可以让孩子站立，观察其双肩是否等高，背部是否对称，以及双侧肩胛骨是否在同一水平线上。如果发现一侧肩膀比另一侧高，或者背部有不对称的情况，应引起警惕。

2. **弯腰检查**：让孩子双脚并拢站立，逐渐弯腰，家长观察其胸背、腰部是否一样高。如果一边高一边低，可能是脊柱侧弯的征兆。

二、体格检查

1. **触摸检查**：家长可以用手触摸孩子的双侧肩胛下角，看是否在同一水平线上。如果一边高一边低，可能存在脊柱侧弯。

2. **脊椎划线检查**：让孩子站立，家长用食指和拇指夹住脊椎、脊突，从颈椎一直往下划，看是否走的是一条直线。如果手走的不是直线，而是弯曲的，可能是脊椎侧弯。

三、其他症状观察

脊柱侧弯的早期症状可能包括背部疼痛、肩背不平、身高缩短、步态异常以及肋骨隆起等。如果青少年出现这些症状，且持续存在，建议及时就医进行专业评估和治疗。

四、专业检查

1. **X线检查**：这是诊断脊柱侧弯的重要方法。通过X线检查，可以判断脊柱侧弯的程度，并可以对脊柱侧弯的原因进行判断。

2. **CT检查**：利用精确准直的X线束，更好地显示脊柱部位的断层结构，有助于观察脊柱的弯曲程度。

3. **核磁共振成像检查**：利用磁场引起体内水分子位置的改变而进行检查，可以较好地反映出脊柱部位的情况，对于判断脊柱侧弯也有一定的帮助。

五、注意事项

1. 定期进行身体检查，关注青少年的生长发育情况。

2. 培养青少年良好的坐姿和站姿习惯，避免长时间保持同一姿势。

3. 加强体育锻炼，增强背部肌肉的力量和稳定性。

通过以上方法，家长和青少年可以共同关注脊柱健康，及时发现并处理脊柱侧弯问题。如果发现异常，应及时就医并遵循专业医师的指导进行治疗。

李宁，郑州大学第一附属医院

李 宁，副主任医师、副教授、骨科博士

就职于郑州大学第一附属医院，从事脊柱外科工作十余年，擅长治疗脊柱外科疾病，如：颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯等。

现任：河南省脊柱脊髓学会创新与转化分会常务委员，

河南省肢体康复专业委员会青年学组常务委员，

河南省康复医学会脊柱畸形分会委员，

河南省医学会骨科学分会科普推广学组委员，

河南省研究型医院学会骨科专业委员会委员，

河南省脊柱畸形诊治中心专家组专家，

美国Clinical Spine Surgery杂志、英国BMC Musculoskeletal Disorders杂志等审稿专家。

参与国自然面上项目1项，主持省科技厅项目1项。荣获河南省医学科学技术进步一等奖1项，省教育厅医学科学技术进步一等奖1项。发表学术文章40篇，其中在国外权威期刊发表20篇，中华牌3篇，参与著书2部。