疑似卒中患者就诊
接诊医师初步评价
不需要溶栓及介入,查脑CT,收入神内或进入出血流程
立即通知神经内科卒中小组到急诊室
立即建立静脉通路;抽血;末梢血糖;血压;床旁EGG等
可能溶栓或介入
不需溶栓或介入或抢救者入神内病房
脑CT示出血者,进入出血流程
CT未见出血,溶栓、介入、抢救者入急诊科抢救室
不明时间但被发现时间<8h
脑CT检查
<4.5h
4.5-6h
术后入住院部
大动脉闭塞,时间窗内可桥接
提前通知介入科会诊,符合指征者急请麻醉科会诊,术前准备
尿激酶静脉溶栓(50分钟 )
影像学未出现梗死证据者,可慎重静脉溶栓
MRI+MRA+DWI+PWI或CTP+CTA(G)
有缺血半暗带仍可静脉溶栓
rtPA静脉溶栓(50分钟 )
后循环<24h
6-8h