双相障碍,全称为双相情感障碍,又叫躁郁症,是一种较为复杂的精神类疾病,对患者的生活和身心健康影响颇大。
那么,如何判断自己是否患上了双相情感障碍呢?以下4大鉴别诊断尤为关键。
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01情绪状态的极端变化
患上双相情感障碍的人,情绪往往会在两个极端之间大幅摆动,出现躁狂或轻躁狂、抑郁交替发作,或躁狂和抑郁特征的混合发作。
躁狂发作期,患者会感觉自己精力异常充沛,好像有用不完的劲儿,可能连续几天都不需要太多睡眠却依然精神抖擞。思维也变得极度活跃,想法一个接一个,语速加快,甚至旁人都很难跟上其说话的节奏。
而且自信心爆棚,觉得自己无所不能,可能会冲动地去做一些平时不会做的高风险事情,比如大肆挥霍钱财、盲目进行投资等。
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而抑郁发作期,患者情绪会变得低落消沉,对任何事情都提不起兴趣,以往喜欢的活动现在也觉得索然无味。身体也变得慵懒,浑身乏力,睡眠出现问题,要么失眠要么嗜睡,食欲也会受到影响,可能暴饮暴食也可能毫无胃口。
此外,患者会觉得自己毫无价值,自责自罪的念头不断涌现,严重时甚至会产生轻生的想法。
02发作的持续时间和频率
关于躁狂发作,一般来说,其持续时间需要达到一周及以上,轻躁狂的话至少满足持续4天以上。如果只是短短一两天出现类似躁狂的表现,那可能只是情绪的短暂波动,还不能就此判定为双相情感障碍。而且这种躁狂发作不是偶尔为之,通常在患者的病程中会反复出现。
对于抑郁发作,持续时间同样有要求,一般得持续两周及以上。同样,若只是几天的情绪低落,也不能简单认定是双相障碍中的抑郁发作情况,并且抑郁发作也会多次在病程中呈现。
03症状对生活功能的影响
诊断双相情感障碍的标准之一就是症状已经对患者的日常生活功能造成明显的影响。
比如在躁狂发作时,因为冲动的行为和过度活跃的思维,可能会导致患者在工作或学习中无法正常完成任务,与同事、同学或家人的关系也会变得紧张。
或者因为过度消费而陷入经济困境,因为盲目冒险而给自己带来身体上的伤害。
而在抑郁发作时,由于情绪低落、缺乏动力,患者可能会经常旷工、旷课,无法正常履行自己的社会责任。
家庭生活也会受到极大冲击,与亲人的互动减少,甚至可能因为忽视自身健康而导致身体出现其他健康问题。
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04排除其他可能的因素
最后一点也是很关键的,要判断是否为双相情感障碍,需要排除其他可能导致类似症状的因素。
比如,某些药物如降压药,可能会引起情绪和行为的改变,某些身体疾病如甲状腺功能亢进,可能会出现双相情感障碍的类似症状,如出现情绪波动、精力变化等情况。
另外,生活中的重大应激事件,比如亲人离世、失业等,可能会在短期内让一个人出现情绪的剧烈波动,但这往往是正常的应激反应,一般会随着时间推移逐渐缓解,而不是像双相障碍那样反复出现且有其特定的发作规律。
最后,抑郁症、器质性精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、人格障碍、非成瘾物质所致精神障碍等其他精神障碍,也可能表现出与双相情感障碍相似症状,需要进行全面评估排除。
以上这4大诊断标准只是作为一个初步的自我判断,不能单一地作为诊断依据,临床诊断时还需结合发病年龄、生活状况、家族病史等具体情况进行判断。
因此,一旦怀疑自己有相关情况,一定要及时寻求专业医生的帮助,通过专业的评估和检查来确诊,以便能尽早得到合适的治疗。
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